膝盖疼,给关节里打药靠谱吗?医生辟谣:并不是所有人都适合

文 / 康复Therapy
2021-02-04 18:56

您好,看完这篇文章你可能需要三分钟,但是您会知道:

一、玻璃酸钠是什么?

二、玻璃酸钠有没有用?

三、最适合关节疾病患者。

四、这几种情况千万别用。

最近隔壁的王阿姨腿疼得厉害,这段时间一直不太好,去医院看了一下,医生诊断为膝关节骨性关节炎。

这个诊断没毛病,很多中老年人都有膝关节骨性关节炎的问题。

但是医生的建议也有点出人意料,因为长期口服药物没有明显好转,所以建议给关节里打一些药。

阿姨脑子里有点乱,关节内注射药物到底有用没有?好使不好使?

这些问题全都问出来,我瞬间也有点乱,但解释这个问题并不难回答,其实医生想用的是玻璃酸钠。

但玻璃酸钠跟玻璃有多大关系呢?今天我们就来一起看一下。

一、玻璃酸钠是什么?

玻璃酸钠的研究其实也可以百年了,早在1934年就有科学家发现了玻璃酸钠的分布。

无论是玻璃体,关节滑液,滑膜甚至软骨这些细胞外基质都含有大量的玻璃酸钠。

玻璃酸钠到底是啥呢?是玻璃,是酸,还是钠呢?

其实都不是玻璃酸钠,其实是,是一种高分子量的多糖。

人体是可以自身分泌的,当然也可以通过外界来补充。

但是膝关节疼痛到底该不该用玻璃酸钠治疗呢?

二、玻璃酸钠有没有用?

很多人已经研究过这个话题了,玻璃酸钠对于关节疼痛的作用是很好的,注射玻璃酸钠5~13周之后,患者的疼痛改善可以达到11%~54%。

虽然止疼作用没有达到100%,但疼痛能好一半,很多日常生活就已经可以继续了。

具体来说,玻璃酸钠的作用有以下几种:

1.保护软骨细胞。

减少软骨细胞的凋亡,而且促进软骨细胞增殖。

2.促进软骨细胞合成。

帮助蛋白聚糖和糖胺聚糖的分泌,这可以促进软骨细胞。

3.对抗炎症。

4.润滑作用。

减少组织间的摩擦,特别是在关节处于高撞击频率或者负重的时候,这种作用更为显著。

5.止痛。

减少致痛性神经肽的分泌,还可以降低关节里面的感受器敏感度。

6.保护半月板。

以上6大作用其实就是玻璃酸钠最主要的作用了,通过发挥这些方面的机制可以缓解疼痛,进而帮助膝关节骨性关节炎的治疗。

不过玻璃酸钠怎么用,哪些患者特别适合呢?

三、最适合关节疾病。

玻璃酸钠的适应症,主要有以下几大类,用过的患者都觉得效果不错。

  • 1.骨关节炎是最主要的适应症,特别是膝关节肩关节和踝关节的轻中度骨性关节炎,只要不是急性肿胀期,都可以考虑使用。

  • 2.用的止痛药物效果不好,比如非甾体抗炎药作用,感觉没有疗效的时候可以试试。

  • 3.即使做过膝关节手术也可以应用。

  • 4.对于一些肌腱方面的疾病,比如岗上肌腱和跟腱的问题也可以使用玻璃酸钠,帮助预防粘连还可以减轻头痛,改善关节功能。

以上四大类就是玻璃酸钠最主要的适应症了,说了这么多好处,玻璃酸钠就没有缺点吗?

当然不是。

有一些时候就是玻璃酸钠的禁忌症,有些情况绝对不要使用。

四、这几种情况千万别用。

有适应症和禁忌症,并不是所有人都适用,也并不是所有人都能用。

在一些特殊的情况下就绝对不可以使用玻璃酸钠,最主要的原因就是玻璃酸钠的注射是一项切入性操作。

如果局部有感染或者凝血功能障碍,就千万不用具体来说,包括以下几类问题:

  • 1.感染。比如关节内感染和局部皮肤的破溃。

  • 2.凝血功能障碍,这要是打一针之后发现流血不止可就麻烦了。

  • 3.诊断不明确的时候最好也别用,因为也有可能是其他原因导致关节肿胀或者积液变多。

出现以上3点问题的时候,最好就别用关节注射的方式解决问题了。

不但问题不解决,可能还会制造很多麻烦。

总之,玻璃酸钠在临床中的应用还是很广泛的,很多患者都可以考虑应用这种药物治疗膝关节疾病。

但是这种药虽然优点很多,也伴有一些不良反应和并发症,这个时候叫权衡利弊,看看是不是收益大于弊端。

如果“一刀切”,那就失去了治疗的本质了。

但是一切疾病的治疗都没有预防重要,可以预防的话就不用这么麻烦了,希望大家在生活中可以更加注意膝关节保健,不要让膝关节越来越痛。