痛风性关节炎分为4期?提醒:做好这几点,拒绝痛风造访

文 / 心血管内科王医生
2021-01-20 19:03

虽然人们的生活水平有所提高,但随之而来的是各种疾病。人们最熟悉的三高,就是高血压、高血脂、高血糖。但近年来出现了新的4-高,即高尿酸血症,易发生于更年期女性和中老年男性。如果没有有效的治疗,高尿酸血症会诱发痛风性关节炎,导致关节畸形,甚至诱发一系列并发症,严重者可能危及生命。

痛风性关节炎有哪些阶段?

1.无症状期

痛风性关节炎无症状期持续时间较长,只有血尿酸升高,三分之一的患者后期可能出现关节症状。

2.急性关节炎

痛风急性期夜间突然发作,累及关节剧烈疼痛。第一关节可能涉及拇指关节、踝关节和膝关节等。关节可能红肿热痛,伴有全身无力、发热、头痛,一般持续3~11天。酗酒、暴饮暴食、过度劳累、感冒、手术刺激、精神紧张都可以诱发急性痛风发作。

3.间歇期

痛风的间歇期可以持续几个月或几年。病情会复发,间隔时间会缩短,疼痛会持续很长时间,关节受累加重,会变成慢性关节炎。

4.慢性关节炎

从急性病转变为慢性病需要10年左右,可能会出现关节僵硬、畸形,活动受限。三分之一的患者可能有痛风结石和肾脏疾病并发症,有时还有输尿管结石。当疾病发展到晚期时,可能会出现高血压、肾和脑动脉硬化以及心肌梗塞。

冬季如何预防痛风?

1.科学安排饮食

饮食不合理是引起痛风的主要因素。通常需要限制高嘌呤食物的摄入,如肉汤、蘑菇类蔬菜、海鲜、动物内脏等,可以增加尿酸的产生;适当多吃新鲜果蔬、鸡蛋、牛奶。不要喝任何含酒精的饮料,因为酒精会影响尿酸通过肾脏的排泄,尤其是啤酒。另外,不能喝饮料,饮料中含有果糖,也会影响尿酸代谢。养成多喝水多尿的习惯,可以促进尿酸排泄,如白开水、碱性苏打水、淡茶水等。控制每日总热量摄入,保持适度运动控制体重。

2.合理用药

痛风急性发作可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,可快速缓解关节肿胀和疼痛。疼痛症状完全缓解后,急性期后1~2周使用降尿酸药物。另外,降尿酸的速度不要太快。先小剂量服药,再慢慢加大剂量,可以使血尿酸逐渐降低。避免使用阻碍尿酸排泄的药物,如利尿剂、抗结核药、抗生素、大剂量阿司匹林等。