一字之差，滑膜炎和滑囊炎到底有什么区别？

滑膜炎和滑囊炎都是无菌性炎症刺激所导致的炎症，是生活中比较常见的两种病症，由于两者仅有“一字之差”，很多人在就诊后不太容易区分这二者，经常将其混为一谈。但其实从多个方面来说，二者有着本质的区别，不清楚的患者可以根据本文一起来了解一下。

1、什么是滑膜炎？

滑膜是位于关节囊的最内层，淡红色，平滑闪光，薄而柔润，被覆于关节囊内面的结缔组织膜。其主要作用是分泌滑液，来润滑关节腔，减少摩擦，起到保护关节的作用。

而滑膜炎顾名思义，就是我们关节内的滑膜产生了炎症，但注意它不是一种病，而是一种症状，就好像发热，很多疾病包括感冒、感染甚至术后都会导致发烧。

滑膜炎主要分哪些种类：

①术后创伤性滑膜炎

以膝关节为例，术中为了更好的手术视野，会对关节腔里的滑膜进行刨削，术后会有报复式增长，进而出现关节肿胀、积液等情况。

②慢性无菌性滑膜炎

常在运动损伤中出现的一种滑膜炎，常合并肌肉、肌腱损伤。

③细菌感染型滑膜炎

这种情况相对比较少见，一般是由于异物进入关节腔，细菌感染导致的滑膜炎，这种情况就需要去医院专门的科室来进行清洁处理。

滑膜炎的症状表现及治疗方式：

滑膜炎一般由外伤、骨质退变、风湿病等疾病，这些疾病刺激滑膜，引起的关节肿胀、疼痛、功能受限，触诊查体会摸到肥厚的关节囊，一般表现为活动后加重，休息后减轻，但仍存在肿胀。如果没有有效治疗让滑膜长期受炎症刺激，逐渐增厚、粘连，将影响关节正常活动。

滑膜炎的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗，因此在治疗中需要明确滑膜炎的种类和症状表现，进行有针对性的治疗方案。

对于痛风、风湿与类风湿性关节炎等引起的滑膜炎目前无法根治，只能通过规范治疗达到对病情的有效缓解，延缓关节的进一步病变，改善或尽量恢复关节系统功能。对于半月板、韧带损伤引起的滑膜炎或顽固性滑膜炎，则可在关节镜下行微创治疗。

由于膝关节活动多，且滑膜面积大，临床上膝关节滑膜炎比较常见。发生急性滑膜炎时可考虑冰敷、服用消炎镇痛药等方式缓解疼痛，促进关节积液吸收，一定要及时的前往医院进行规范治疗，部分患者严重情况需要抽取关节囊内的积液，但其方法治标不治本，还是应当在医生指导下制动休息和服药消炎药。

慢性滑膜炎可采用中药调理，如健脾利湿、利水渗湿、行气利水、活血消肿类中成药，同时注意减少运动量。若病情较为严重，可结合小针刀治疗。

二、什么是滑囊炎？

滑囊是内壁为滑膜，有少许滑液的封闭性囊（少数与关节相连），一般位于骨突与肌肉、皮肤之间，摩擦力与压力较大的地方都可有滑囊存在。滑囊炎就是指滑囊的急性或慢性炎症。

滑囊炎有哪些症状表现：

多有慢性损伤史和与致病相关的职业史，关节附近的骨突处有圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块。急性期疼痛、压痛明显，慢性期较轻，患肢可有不同程度的活动障碍，浅表性滑囊有波动感。严重者会有肿胀、疼痛；反复发作发展为慢性滑囊炎，影响关节功能。

滑囊炎如何治疗：

滑囊炎的治疗原则为尽量休息制动、消炎、适当的机体锻炼、封闭治疗，在疼痛消退后应该在医生的指导下进行增加肌力的练习。

大部分滑囊炎由肌肉紧张，肌腱与滑囊反复摩擦引起，我们要放松肌肉并加强肌肉控制力，起到避免复发的效果。部分患者需要进行封闭治疗，必要时并有麻醉镇静剂，要注意征询专业风湿免疫科医生建议，尽量到正规风湿医院就诊治疗。

如果保守治疗无效，可采取手术治疗方式，通过彻底切除滑囊而达到根治目的。不管是何种治疗方式，患者们都应该谨记医嘱，及时就医，规范用药，坚持治疗，才能加快康复回归正常生活，不要让炎症恶性发展下去，给关节活动造成严重障碍。