风湿性关节炎vs类风湿性关节炎,有什么区别?

文 / 唯医骨科
2021-01-08 19:16

在最近热播的综艺节目中,奚梦瑶说到了自己在产后的身体变化,令人惊讶的是,她直言自己因为怀孕导致了脊椎错位,坐久了就会感觉腰腿痛,非常痛苦。甚至有正骨师傅判断她的脊椎问题要比常年混迹武打动作戏的吴京还要严重!

随着二胎时代的来临,怀上宝宝对大多数妈妈来说可能并不是一件特别高兴的事儿,很多孕妈都会像奚梦瑶一样,承受着“孕期腰腿痛”这样的“甜蜜负担”,这到底是怎么回事?

孕妇腰腿痛原因多

据研究显示:有50%-70%的女性在怀孕期间会有腰痛的症状,很多孕妈的腰痛症状会一直持续到产后,甚至很长一段时间都无法有效缓解。

首先,最容易理解的是随着胎儿的发育,羊水的增多,子宫开始逐渐增大,腹部日益向前凸起,躯体重心向前移。为了保持脊柱整体平衡,准妈妈站立时腰背肌必须用力收缩,使骨盆前倾,形成特有的挺腰姿势,腰背肌持续收缩,产生疲劳,引起腰背痛。

另外,准妈妈在怀孕期间体内激素的变化,也会在一定程度上造成腰痛。这些激素的变化,一方面使关节韧带松弛,以适应胎儿生长及日后分娩的需要,但另一方面,正是由于椎间小关节韧带的松弛,引起小关节紊乱或错位,使小关节周围的神经遭遇某种刺激牵拉,从而出现疼痛感。

最后,由于准妈妈的活动量大大减少,基础体力下降,导致准妈妈们经常长时间“葛优躺”在沙发上,甚至站立时也不能保持正常的姿势,长此以往,腰痛来袭在所难免。

孕妇腰腿痛疾病多腰椎小关节紊乱

腰椎小关节紊乱可能就是奚梦瑶口中所谓的“脊椎错位”了。当准妈妈体内雌孕激素产生变化时,会使小关节周围韧带松弛,如果此时腰部在进行某种活动时,腰椎小关节就会出现分离或滑动,有时会引发滑膜嵌顿,形成无菌性炎症,刺激神经末梢,引起腰背痛。在医学上我们称之为“腰椎小关节紊乱”。

另外,小关节发生紊乱后,其活动范围会异常变大,导致椎间活动范围增大,同样会加速椎间盘退变,从而加重腰腿痛。

腰椎间盘突出症

漫长的十月怀胎对准妈妈而言是个大工程,可谓是每时每刻都会有腰椎间盘突出的风险。

在产前阶段,妊娠末期的子宫体积较妊娠早期,在尺寸上增加了5-6倍,在容积上增加了3000-4000倍,在重量上增加了近20倍;子宫的增大,会导致身体重心向前转移,腰椎前凸代偿性增大,无疑使腰椎间盘突出的风险变大。

在分娩阶段,如果是顺产,持续的腹压增加是腰椎间盘突出的巨大隐患。在产后阶段,准妈妈肌肉韧带进一步松弛,再加上缺乏锻炼,营养过剩,体重增加,都是产后腰椎间盘突出的危险因素。

骶髂关节综合征

骶髂关节综合征是孕妇腰腿痛最常见的诊断之一。在怀孕期间,骶髂关节可能会引起不适,女性荷尔蒙被释放,允许身体的结缔组织放松,这样在分娩过程中,胎儿对骨性产道的挤压,腹直肌及腹外斜肌的强力收缩、牵拉耻骨上附着点,都可通过暴力传达,使骶髂关节错位,我们称之为“骶髂关节综合征”。

孕妇腰腿痛以预防为主‍保持良好姿势

如果您的腰腿痛症状严重,甚至影响到正常走路,就不要执着于每天运动,建议您以休息为主,让脊柱放松,等症状缓解后再恢复运动。在休息时,坐要坐能靠背的地方,以减轻背部压力,睡觉时以平卧或侧卧为主,常变换体位,以消除长时间一个姿势带来的腰肌疲劳感。

坚持适量运动

适量的室外活动对孕妇是有好处的,其中,最合适的就是散步了,既保证了运动的必需性,也避免了剧烈运动对孕妇的弊端。另外,建议孕妇尽量在平地上走路,以免道路不平导致摔跤,比如登山或爬楼梯,不仅危险,还会因为这种运动做功过多,增加孕妇腰部负担。

控制体重

孕妇大吃特吃,营养过剩,体重增加过多,一方面肥胖的身躯给腰椎增加了很重负担,另一方面会使宝宝过大,增加准妈妈分娩风险。因此,孕期要注意合理饮食,少吃甜食,多吃蔬菜水果,要少吃多餐,使孕期体重控制在合理范畴,切不可因怀孕大开吃戒或进补。

注意补钙

怀孕产期,准妈妈对钙的需求比平时会高很多。如果孕期里没有注意补钙,很容易发生生理性缺钙,严重的可引起骨质疏松、腰椎疼痛。因此,建议准妈妈们都要注意补钙,多吃点含钙丰富的食物,如奶类制品、海带、紫菜、坚果、豆类、虾皮及芝麻等,必要时可以吃钙片。同时要适当补充维生素D,以促进钙吸收。

总之,怀孕无小事,单一个腰腿痛就能把准妈妈折磨得够呛,准爸爸们还不赶紧去帮忙!

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