年轻人膝盖肿痛，最常见的“滑膜炎”，到底是什么鬼？

千万不要以为只有老年人才会膝盖肿又疼！很多人听到“滑膜炎”这个名字后都会一脸懵的想：滑膜炎？这到底是个什么鬼？是关节炎么？严重么？今天，咱们就来聊一聊关于膝关节“滑膜炎”的那些事儿。

1、滑膜是什么东西？滑膜炎又是什么鬼？

想说明白滑膜炎，先得知道什么叫滑膜。

膝关节，是一个被关节囊包裹着的密封的腔体，就像一个密封的房间。这个房间墙面最表面的是装修时最后涂的油漆，其实相当于膝关节中的滑膜。

没错，正如上图所示，这个正常人膝关节的结构示意图中，膝关节内最里面一层的膜片，叫做滑膜，它广泛存在于人体各关节的最内层表面。

那“滑膜”这玩意到底有什么用呢？你还别说，它的用处可大了去了。

我们的关节软骨，包括半月板的一部分，没有血管来维持。所以这些地方一旦损伤后就很难再修复。而关节软骨和部分半月板能在没有血液供养的情况下存活，靠的，就是咱们今天说的“滑膜”。是的，滑膜的主要功能就是分泌滑液，而滑液不仅能起到润滑缓冲的作用，更对膝关节里的软骨和部分半月板有营养作用。可以说，滑膜以及它所分泌的滑液，是我们人体关节能保持正常功能的基础。

那滑膜炎又是什么鬼呢？

事实上，简而言之，滑膜炎是由于各种原因引起的滑膜组织炎症，主要是由细菌感染引起的无菌炎症。

因为滑膜发了炎，所以滑膜的整个功能紊乱了，导致滑液分泌和吸收出现了问题，于是关节腔里就积了大量的关节液，患者也就出现了膝关节的肿胀和疼痛。

2、年轻人为什么会得滑膜炎？

众所周知，老年关节容易出现问题，但年轻的关节为什么会得滑膜炎呢？

事实上，包括儿童在内的年轻人膝关节滑膜炎最常见的原因是运动损伤。无论是急性的扭伤，还是运动量过大的积累性损伤。

例如，我经常呆在家里不锻炼。突然，人们说我会因为肥胖而减肥。我跑了一天。那时，我没有感到任何不适或受伤。结果，我的膝盖第二天疼了。此外，我越来越。这种基本就是滑膜炎没跑了。

另外，以前膝盖和脚踝受伤了。参加体育比赛，偶尔运动量稍大，当时没有什么不舒服的感觉，睡觉的第二天关节肿胀疼痛，基本上是滑膜炎。

除运动相关损伤引起的滑膜炎外，年轻人还可合并全身免疫系统疾病，如风湿性关节炎或强制性脊柱炎，也可继发滑膜炎，虽然比例较低，但比以前提到的更难治愈。

当然，不仅年轻人会得滑膜炎，老年人其实更容易得滑膜炎。只是因为老年人关节磨损更严重，滑膜炎已经成为老年人骨关节炎的一部分，所以这里就不描述了。

3、怎么确诊？

也许是因为滑膜炎太常见了，所以很多年轻人只要膝盖疼就会感到滑膜炎。

事实上滑膜炎的诊断本身是不能混淆的，专业医生必须配合询问、体检和相应的辅助检查才能做出明确的诊断。由于，在考虑是滑膜炎之前，我们需要先排除导致关节肿痛的其他疾病。

换言之，导致膝关节肿痛的疾病实际上很多，虽然滑膜炎在年轻人中最常见，但首先必须排除其他疾病。因此，医生可能需要为你拍片，甚至抽血来排除风湿病，肿瘤等等，必要时还可以检查一下磁共振。

4、怎么治疗和预防？

其实滑膜炎本身的治疗还是很简单的。

首先，要去除所有引起和加重滑膜炎的活动。所以，一定要痛不欲生，选择休息。所以尽量避免引起疼痛的行为和活动。

其次，口服非甾体类抗炎药。是的，尽管滑膜炎是炎症，但不是吃抗生素，而是常规的非甾体类抗炎药，比如：布洛芬、洛索洛芬钠等。

另外，膝关节滑膜炎即使肿胀严重，一般也不选择抽出关节积液。由于炎性反应，即使抽血后很快就会肿胀，这种创伤性关节穿刺也增加了感染的危险。