中老年人难逃的“增生性骨关节病”,有这 8 点原因!
您有没在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛的经历?这可能是由于手的骨性关节炎引起;
有没行走后髋部疼痛、休息后减轻?这可能是髋关节骨性关节炎造成的;
有没上下楼梯时出现膝关节疼痛?这可能是膝关节骨性关节炎造成的;
您有没步行一定距离后引起疼痛而跛行?这可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄造成的。
以上诸病症均属于增生性骨关节病,是骨关节退行性改变的一种,是中老年人常见的慢性关节炎,表现为关节边缘骨质增生。
重体力劳动者及运动员易患此病,好发部位为腰椎(常发部位3-5椎)、膝、颈椎(常发部位4-7椎)、髋、肘等关节。
除此之外,随着近代女性喜穿高跟鞋的风潮流行,女性足跟骨刺的发病率迅速窜起,一跃成为发病率较高的增生性骨关节病。
增生性骨关节病病人晨起或久坐久卧时常感到关节发僵发累,伴有疼痛,当适度活动后缓解,持续活动尤其是负重时症状又加剧。热敷治疗及休息后疼痛可减轻,天气湿冷症状加重。
有时关节轻度肿大伴边缘压痛,两膝与手指关节比较明显。重度增生时,受累关节活动受限。患病后生活质量常常受到严重影响,同时幸福感急剧下降。为什么会得增生性骨关节病呢?以下为其常见病因。
1、年龄因素。据报道,人类从20岁以后骨骼就开始进入了衰老期,到40岁时就容易开始出现骨骼退行性疾病。故增生性骨关节病多发生于45岁以上的中老年人;
2、慢性劳损。重体力劳动者及运动员,长时间超强度劳累,如特定状态下采取不正确姿势持续紧张地劳作等,腰背、颈肩等处关节长期处于负荷状态,最容易发生肌肉、韧带等软组织劳损,韧带松弛、肌肉力量下降,骨关节退行性改变、关节的周围形成骨刺长此以往,容易导致增生性骨关节病。
此类人群增生性骨关节病最常见的发病位置为膝、髋、腰椎、颈椎、肘等部位;
3、急性外伤后:一时性承受超强度的外力,包括扭、挫、撞、跌等,都可造成关节的急性损伤,以发生在颈、腰、髋、膝、踝等负重关节较多。导致关节骨骼结构受损,失去滋养,发生局部无菌性炎症,若恢复不良,增生性骨关节病便会出现;
4、不良生活习惯:如因电脑普及,年轻人常年弯腰曲颈久坐办公或游戏,导致关节长期处于负荷状态,且缺乏锻炼,血运不畅,发生劳损后容易罹患本病,故近年来颈腰椎关节骨质增生有年轻化的趋势;
5、肥胖。体重过重时,关节负荷过大,可造成关节局部血运不畅,易损伤而不易恢复。故相对于正常体重人群,肥胖人群膝腰髋等负重关节罹患增生性骨关节病的概率较大;
6、关节发育畸形。发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形时,关节面不平、关节活动时受力不均,易导致关节及周围软组织劳损及无菌性炎症;膝内翻、膝外翻畸形时,膝关节负重力线的改变,使膝关节面有效负重面积减少,关节面受力不均匀,冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤,并造成骨小梁微小骨折(亚骨折),出现骨质塌陷,随后则出现软骨下骨硬化及边缘骨质增生现象。
7、代谢因素。缺钙基础上的关节应力反应更容易导致增生性骨关节病,且其并非一日之寒,是一个长期、缓慢的过程。
8、自身免疫反应。关节软骨受到机械性等因素破坏后,关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的"隐蔽抗原"暴露,引起自身免疫反应,造成软骨继发性损伤。
如膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎,滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加,滑膜中充血明显和单核细胞浸润,这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。
增生性骨关节病患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变,失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用,关节软骨易受磨损。而关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象,机体为增加关节负重面积,降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。
了解以上增生性骨关节病的病因后,有的放矢,针对性地进行预防保健,拥有健康灵活的关节系统才能拥有健康的生活。
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