正视疾病，学会与慢性病交朋友

本文由首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫科 主任医师 副教授 赵绵松撰写

擅长：常见风湿性疾病如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风（焦磷酸盐关节炎）的诊断和治疗，尤其弥漫性结缔组织病及血清阴性脊柱关节病的诊治。

庚子开年，疫情蔓延，英雄逆行，可歌可泣。作为从医40年的我，也曾经历过17年前的非典，而更多的时间，是日常的临床工作，在行医的时候也曾心情沉重，面对无数患者的类似问题——我为什么患这个病？我的这个病能根治吗？

我是一名风湿免疫科医生，我们科所属的疾病，绝大多数不能根治，同时随着时代的发展，人类的疾病谱也已经发生了巨大的变化，除了一些急性感染性疾病和一些手术治疗的疾病以外，大部分的疾病人类目前的科技手段并不能根除。比如：高血压，糖尿病，慢性阻塞性肺病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，缺血性脑病，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮等等。

一旦患病，疾病就会与机体同在，如影相随，所以面对这一类慢性疾病，无论是医生还是患者，要学会接受“正视疾病，与慢性病交朋友”。作为医生，我们有责任将这个理念带给我们的患者，让患者了解他们的疾病，并告诉他们正规治疗的方法，帮助他们调整心态，合理用药，生活规律，膳食平衡，帮助他们调整不稳定的疾病进入稳定期，缓解期，同时达到最大程度长时间缓解，而这些注意事项，在特殊时期，尤其在这样一个抗击疫情期间，尤为重要。

慢性病，无论如何，一旦患病，就会陪伴终生，既然陪伴终生，就要学会与这个慢性病交朋友。了解疾病，明白疾病的发展转轨，比如高血压，我们熟知它在精神紧张焦虑，熬夜，失眠，压力过大时，饮食过于辛辣咸时会加重，那我们就需要让患高血压的这位朋友远离这些因素，尊重疾病的这些诱因。

再比如类风湿关节炎，风湿免疫病中最常见的最容易导致关节功能障碍的一种疾病，寒冷、负重、慢性感染、都会加重疾病的发展，再比如，系统性红斑狼疮患者，晒太阳会加重这个疾病的发展，医生就要告诫患者避免这些不良因素，只有我们正确面对疾病，正视发病原因，才能想办法与慢病和平共处。

疾病除一些易感因素以外，还有另外一方面是遗传因素，就像我们每一位没有办法选择父母一样，每一个人的基因都存在不完美，所以每一个人所患疾病也不同。疾病一旦发生也是有一定规律可循，每一位患者有每一位的治疗方案，不存在一成不变的方案，治疗要在医生的严密监测下进行，医患同心协力共同让急性的波动的疾病进入稳定期，达到缓解期。

俗话讲：病来如山倒，病去如抽丝，机体和疾病的平衡建立需要一定的时间，就像结识一位新朋友，配合默契需要时间，医生和患者需要配合，患者和疾病也需要配合，达到平衡是治疗效果的关键。