风湿性关节炎和类风湿关节炎有什么不同?来自专家的讲解
关节炎是很多中老年人都会遇到的问题,但由于关节炎种类很多,很多人对它们并不怎么了解,脑海里更是时不时会出现“风湿性关节炎和类风湿性关节炎有啥区别?”等问题,且对于大多数人来说,只是听到这两个名字就已经“一脸懵”了。它们究竟有啥不一样?这次,我们就来区分一下它们吧!
一、定义、病因不同
风湿性关节炎:急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关,且感染途径至关重要,咽部链球菌感染是发病的必要条件。
类风湿关节炎:是以关节组织慢性炎性病变为主要表现的全身疾病。侵犯多个关节,常以手、足小关节起病,多成对称性。可以导致关节畸形及功能丧失。女性多见。就好比,滑膜有了炎症,会将软骨、骨头等一点点“吃掉”,损害关节周围的肌肉、韧带,最终导致关节残疾。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。
二、表现不同
1、风湿性关节炎表现
(1)、关节疼痛:全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节痛。急性期过后不遗留关节变形,这些与类风湿关节炎不同。
(2)、肌肉疼痛:起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。
(3)、不规律性发热:风湿出现之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉搏加快,多汗,与体温不成正比。
(4)、皮肤黏膜症状:有皮下结节、环形红斑等,儿童多见,成人少见。
(5)、舞蹈症:仅见于儿童,女孩多见,患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状,继而出现无目的的快速动作,作皱眉、噘嘴等怪相,肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。疲劳及兴奋时明显,休息及镇静时减轻,睡眠时消失。
(6)、心脏症状由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主,因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。有心悸、气促、心前区疼痛等症状。
2、类风湿关节炎表现
(1)、关节僵硬:关节运动障碍,活动受限。其中【晨僵】是类风湿性关节炎的标志性症状之一。
(2)、肿胀:关节腔积液导致关节肿胀。
(3)、疼痛:关节腔内的炎症导致其敏感而脆弱。持续的关节炎症导致关节破坏,引起疼痛。
(4)、发红发热:关节处的皮肤会比周围皮肤更红更热。
三、治疗方法不同
既然风湿性关节炎与类风湿关节炎是两种截然不同的疾病,那么在风湿和类风湿的区别当中,其治疗方法不同也是一个区别所在。一般来说风湿性关节炎需要消除链球菌感染为治疗原则;而类风湿主要以保护关节、恢复关节功能、提高患者生活质量为原则,积极进行治疗。
四、自我护理技巧
1、生活中,病人应尽量要利用较大和有力的关节,不要过度强烈使用小关节。用力的时候,小关节如手指关节就更易出现变形。尤其是关节发炎时,会更容易受损伤。
2、要注意工作与休息的平衡,并根据病情及时作出调整。不要关节长时间保持一个动作。
3、在日常生活中要保持良好姿势。不要使关节长时间处于变形位置。
4、要注意减少工作和日常生活的体力消耗,不要过度体力消耗。
5、预防感染,受伤,天气与季节的变化。在日常生活中要多加的注意驱寒保暖,天冷时要穿棉袜、戴手套,及时添加衣物。
6、保持乐观的心态,遵医嘱规律治疗。