高尿酸血症、尿路结石有何关系？痛风有哪些症状表现？

据统计，一般人群中，尿路结石多为草酸钙结石(占60～80%)，尿酸盐可能仅为其中很少的一部分成分，单纯尿酸盐结石并不常见。但高尿酸血症患者尿酸盐结石可达10～25%，较健康人群发病率高1000倍。

当血液尿酸浓度大于700mmol/L时，尿路结石的发病率可高达50%以上。近半数患者尿路结石表现往往先于痛风，有的甚至可早于痛风10年。所以，当发现尿路结石时，如伴有高尿酸血症，就要当心痛风的发生了。

痛风通常有哪些症状和表现呢？

痛风患者临床症状各不相同，症状反复迁延，间断发作，各期交替发生，逐渐进行性加剧。以“痛风性关节炎”的症状划分，可分为以下四期：

1. 无症状高尿酸血症期：成人血液尿酸正常值上限，一般男性为400mmol/L；女性为350mmol/L；儿童为210 mmol/L。高于此上限即可认为属于高尿酸血症了。

2. 急性痛风性关节炎期：多以足部大拇指首先发病，或感觉膝关节红肿热痛，夜间疼痛难忍。多在暴饮暴食(或进食发物)、疲劳、外伤后诱发，可伴有发热，血象升高等炎症表现。抽取关节液发现尿酸盐结晶，可帮助诊断。后期可形成“痛风性关节结石”。

3. 痛风发作间歇期：间歇期可长可短，可为一两天或几周。也有的长达数月，甚至长达数年才发作一次。但多数在一年内复发

4. 慢性痛风性关节炎期：一般来说，若未能积极防治痛风，慢性期痛风则病程依然会逐渐加剧的。此期可诱发痛风性肾结石，并发尿路感染。也可引起痛风性肾病，造成肾小管堵塞，导致肾功能不全，最终可能形成尿毒症等不可逆临床表现。

痛风与代谢性疾病(肥胖、高血脂、高血压)呈明显正相关，痛风性糖尿病也时有发生。美国学者研究表明，尿酸可造成血管内皮受损，高尿酸血症或痛风与高血压、冠心病、心脏衰竭有明显的相关性，发生危险的概率也随之大大增加。

我国台湾学者研究结果显示，其发生深静脉栓塞和肺栓塞的几率分别增加了66%和53%。

治疗高尿酸血症是预防痛风发病的关键所在，也是最容易取得最佳效果的时期。很多患者往往误以为痛风“间歇期”是痛风“好转”或“治愈”了，而忽视治疗，任由病情自行发展，最终酿成严重后果。

其实，间歇期治疗痛风也是较好时期，用药效果相对也较好。中药治疗痛风不但疗效可靠，还可“标本兼治”，并能及时防治多种并发症的发生。