骨关节炎真的无药可医吗? 早期治疗病情可逆转
骨性关节炎是一种退行性关节病,这一疾病多数发生在中老年人的身上,而且其发病率还会随着年龄的增长而增加。
目前,我国骨关节炎患者超过人口总数的10%。
骨关节炎的发病过程不能逆转,随着时间的推移,关节疼痛会逐渐加重,上下楼梯、蹲下起立动作和平地行走变得困难,严重甚至可致残。
我国的数据显示,在50岁以上的人群中,膝骨关节炎的致残率可达53%,其引发疼痛和功能障碍的危害程度甚至大于心脑血管疾病。
(图源:全景网)
骨关节炎分四期,早期骨关节炎需要通过医生的经验判断,到了二期才会出现增生和症状,而四期则是晚期。
一直以来,骨关节炎都被视为不可逆转的疾病。但是,研究发现,早期骨关节炎(10%的软骨缺损)的关节软骨缺损是可以逆转的。
患者可以通过四个方面来进行调整。
减轻体重
骨关节炎患者控制体重的目的在于减少关节负重,骨关节中膝关节与髋关节的主要功能就是负重,体重降下来了,关节的负荷就会变小,对于软骨的损伤也就会减轻。此外,体重过重也会增加患上骨性关节炎的几率,因此体重超重的人群,要注意适当减重,减轻关节压力。
适当的体育锻炼
专家表示,适当运动可以让关节悬浮,减少软骨磨损,而且适当锻炼增加肌肉力量,可以加强关节的稳定和平衡,从而减少关节的软骨的磨损。
戒烟
吸烟可能会扰乱和抑制细胞的分裂,增加细胞中的氧化剂,伤害软骨细胞;还有可能增加血液中一氧化碳的浓度,导致组织缺氧,因此削弱软骨的修复能力。
有骨关节炎家族史的人群,如果抽烟,软骨损失程度加快,而戒烟则能让软骨损失的程度得以改善。
补充维生素D
维生素D的缺乏可以导致血管平滑肌的增殖、内皮细胞功能障碍、增加炎症反应,这些都会加重骨关节炎的进展。
研究发现,患者维生素D水平越低,骨关节炎严重程度就越高。
补充维生素D对膝骨关节炎的关节功能、抑郁、足部疼痛和关节腔渗液等可能有一定的改善作用。
骨关节炎治疗一直是一个世界性难题。
目前,非甾体类抗炎药物是骨关节炎治疗中缓解疼痛、改善炎症最为常用的药物。其中,塞来昔布胶囊就属于这一品类,作为全球首款选择性非甾体抗炎镇痛药,与传统NSAID相比,它具备较低的消化道不良反应,且镇痛抗炎疗效确切。
2001年,塞来昔布在中国获批上市,用于缓解骨关节炎的症状和体征;缓解成人类风湿关节炎的症状和体征;用于治疗成人急性疼痛;用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。