科普：膝关节骨性关节炎的诊断标准及分级，膝盖不好的人需要看看

膝关节炎是我国中老年人的常见疾病，很多人过了40岁后就开始觉得腿疼、走路不利索，甚至有些喜欢运动的人二十几岁就开始发现有膝关节炎的情况。在中老年人群中最常见的就是骨性关节炎，我们应该怎么辨别呢？它的轻重程度又怎么判断？一起来学习一下吧！

膝关节骨性关节炎的诊断标准

《美国风湿学会1995年颁布的膝骨性关节炎诊断标准》

①近一月大多数时间有膝痛

②X线片示有骨赘形成

③关节液检查符合骨性关节炎

④年龄≥40岁

⑤晨僵≤30分钟

⑥有骨摩擦音

满足1+2条或1+3+5+6条，或1+4+5+6条者可诊断膝骨性关节炎。

《中华风湿学会2002年颁布的膝骨性关节炎诊断标准》

1.临床表现：

①近一个月内经常反复有膝关节疼痛

②活动时有摩擦音

③晨僵≤30分钟

④年龄≥40岁

⑤膝关节骨端肥大

根据临床表现，符合1＋2＋3＋4条或1＋2＋3＋5条可诊断为膝关节骨关节炎。

2.临床表现加放射学、实验室检查标准：

①近一个月内经常反复有膝关节疼痛

②X线片（站立或负重）显示：关节间隙变窄，软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨赘形成

③关节液（至少两次）：清亮、粘稠，WBC<2000个∕ml

④年龄≥40岁

⑤晨僵≤30分钟

⑥活动时骨摩擦音

综合临床、以÷实验室及x线检查，符合1＋2条或1＋3＋5＋6条或1＋4＋5＋6条可诊断为膝关节骨关节炎。

膝关节骨性关节炎的放射学分级

Holden分级

Ⅰ级：关节间隙轻度变窄，很小的骨赘形成和轻微硬化

Ⅱ级：关节间隙中度变窄，中度骨刺形成和中度硬化

Ⅲ级：伴有硬化的骨对骨改变但没有骨缺失

Ⅳ级：严重硬化，关节间隙消失

Kellgern和Lawrence分级

0级：正常

Ⅰ级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘

Ⅱ级：有明显的骨赘，关节间隙可疑变窄

Ⅲ级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明显，有硬化性改变

Ⅳ级：大量骨赘，关节间隙明显变窄，严重硬化性病变及明显畸形

以上的诊断标准和分级标准，是临床医生在判断疾病情况中经常用到的，如果自己有腿疼膝盖不舒服等症状可以先参考下，具体情况还是听从医生的建议。