83岁老人膝盖疼痛30余年，忍忍就算了？医生却帮她换了“金属膝”

今年83岁的唐奶奶右膝盖反复疼痛已有30余年，近半年病情加重，疼痛的严重程度已影响了唐奶奶的日常生活。

唐奶奶总认为到了这个年纪，忍忍就算了，但近期膝盖实在是疼痛难忍，经多方药物、理疗等治疗后均不见好转，遂前来湖南航天医院关节骨科就诊。

经关节骨科主任龙雄武医师团队检查评估后，诊断唐奶奶为右膝骨关节炎的终末期，只有进行膝关节的表面置换术才能解决疼痛。

关节骨科专家团队经过完善的术前检查，为唐奶奶量身制定了人工膝关节置换术手术方案。

在麻醉团队、无痛团队和康复团队的共同努力下，唐奶奶手术顺利，术后第2天就下床活动。

术后，唐奶奶不停赞叹到：“这换了个金属膝关节，真的是一点都不疼了！走路也还蛮好的！真的是太感谢了！”

什么是人工膝关节置换术

人工膝关节是为挽救人们已失去功能的关节而设计的一种人工器官，可以达到缓解症状，改善功能的目的。

人工膝关节置换手术目前已是一项十分成熟的技术。

对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病，特别是对于老年人群的膝关节炎，通过手术可以有效缓解疼痛，改善膝关节的功能，完全满足购物、散步、做家务等日常生活需要。

人工膝关节使用寿命可长达20年左右。

适合人工膝关节置换术的人群

主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，正常生活活动严重障碍，经过非手术治疗无效或者效果不显著者。

1、膝部各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎等；

2、少数创伤性关节炎；

3、胫骨高位截骨术失败后骨性关节炎；

4、病情已经得到控制的骨结核；

5、严重原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。

膝关节置换并非人人能做

膝关节置换术绝对禁忌征包括：

近期膝关节化脓性感染；活动的结核病变；伸膝装置不连续或严重功能丧失；继发于肌无力的反屈畸形及无痛的、功能良好的膝关节融合后。

相对禁忌征包括：

全身情况较差的，患有严重心肺肝肾疾病，患肢有明显动脉硬化等。

需要关节外科专家的会诊，需要全面详细的身体检查，量力而行。

总之，一切以患者的生命安全、提高生活质量为出发点。

膝关节，是人体中最大最复杂的承重关节。

承受重量越多，关节软骨磨损几率就越大，肌腱容易受伤，膝关节也就退化较快。

正常人的膝关节平均可承重35公斤。

随着环境、饮食习惯、老龄化等因素的不断变化，膝关节疾病患者越来越多，尤其是运动对膝关节带来的影响较大。

而人工膝关节置换手术，它能极大解除严重膝关节疾患人群的痛苦，可切实提高患者生活质量。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南航天医院 龙雄武 杨静

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