中医杂谈:运用“鸡鸣散”治疗膝关节痛,治疗经验!(涨知识)
大家好,我是中医刘医生
鸡鸣散出自《类编朱氏集验医方》卷一。为祛湿剂。具有行气降浊,宣化寒湿之功效。主治脚气。作者用此方“开上、导下、疏中、温宣、降浊”治膝关节痛,疗效较好。
“鸡鸣散”治疗膝关节痛
膝关节疼痛,是风湿性关节炎的一种,为内科临床上所常见,主要表现为膝关节疼痛,伸屈不利,运动障碍,甚而水肿。笔者采用“鸡鸣散”治疗本病数十例,效果较好。现介绍于下:
一、方药组成:
苏叶三钱,吴茱萸三钱,桔梗三钱,木瓜五钱,陈皮二钱,槟榔四钱,生姜三片。水煎,分二次服。
二、病例简介:
例1:
陈××,男,34岁,工人,于2013年5月12日初诊。主诉:左下肢膝关节疼痛,屈伸不利,行走艰难,每逢阴雨天疼痛加剧已三年,经多次治疗,效果不显。体检:局部无灼热感,无水肿,膝腱反射迟钝,脉弦紧,舌苔微白腻。采用上方治疗,连服十剂,疼痛消除,运动如常,随访一年多,健康如常。
例2:
吕××,女,17岁,农民,于2016年9月5日抬来我院门诊就诊。主诉:双下肢膝关节疼痛一年,痛时象针刺一样疼痛,微恶寒,屈伸疼痛加剧,不能行走,在当地医院经用中西药,新针疗法治疗,时好时坏。体检:局部稍浮肿,但不灼热,做屈伸动作疼痛加剧,面呈苦容。采用上方治疗,连服六剂而愈,随访一年,无复发。
三、体会:
风湿性关节炎属于中医的痹症范围,本病大抵可分为急性和慢性两大类。急性的多属热痹,慢性的与风寒湿痹相类似。膝关节疼痛,无灼热感,多属风寒湿所致,因而出现关节疼痛,屈伸不利,关节浮肿等气血闭阻不通的症状。
本方以吴茱萸、生姜降逆,槟榔、陈皮下气驱湿,苏叶辛香,开化宣散,数药皆以气胜,气胜则行速,是取“着者行之”之义。更用木瓜下行,舒筋通络,配槟榔以胜湿,桔梗开上、宜畅三焦,佐苏叶宣散。
本方的配伍组成,有开上、导下、疏中、温宣、降浊的作用。
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