类风湿性关节炎早中期,不进行药物治疗能否保持现有状态?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,54岁,两个月前开始发生双手腕及手指肿痛,经检查确认为类风湿性关节炎早中期阶段。
曾经治疗情况和效果:
近期只通过加强锻炼、加强营养,未进行药物治疗。
想得到怎样的帮助:
通过加强锻炼、加强营养,不进行药物治疗能否保持现有状态而使状态不恶化?
以上所诉的情况来看通过中药治疗方式还是中西医结合治疗方式更好一些呢?因为害怕副作用的因素,所以想采用中药治疗,可行不可行?
专家强调与推荐:正规诊治!
风湿免疫科正规系统检查确诊,确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。
风湿免疫疾病中的类风湿关节炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。
平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚,对症的话,经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。
疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样,免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要,按真实病情特点安排的治疗措施互相支持,缺一不可。
坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。
益赛普是生物制剂,最新的治疗方法,目前看来效果还可以,但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。
中医或中西医结合治疗也可以选用,关键是要找到有治疗本病经验的医师。
由于治疗用药的原因以及年龄原因,新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生等也会合并出现。治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及,出现包括消化道在内的不良反应,经常遇到,诊治中应该注意这些问题的及时随诊复诊调治处理。疗程常以年计。
通过加强锻炼、加强营养,不进行药物治疗不能保持现有状态,病情未控制状态下不当的锻炼会加重病情与关节损伤程度,加强营养并非是疾病的治疗措施,病情呈进展状态会使以后的治疗更难。
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