长春某县医院太缺医德,四岁女童被活活耽误死
今天的内心久久不能平静。
因朋友发给我一条新闻,长春市农安县龙王乡一名四岁女童因喉炎到农安县人民医院就诊而病亡。
按照丁香医生做的科普,小儿急性喉炎一般由副流感病毒、流感病毒和腺病毒等常见病毒引起,也可由金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌等常见细菌引起,病情通常比成人重,应及早就医,在一生指导下使用糖皮质激素消炎,保持气道通畅。如诊治不及时,可能会出现窒息、喉梗阻、呼吸困难、危及生命。
按照新闻报道的细节来看,化名为小婉君的患儿极有可能死于喉梗阻。
裤子还没脱完,小婉君便突发呼吸不顺,脸色惨白。
按照小婉君母亲的回忆,在小婉君突发呼吸不顺前70分钟左右,小婉君「已表现出明显不舒服的迹象。」如果单纯地只是喉咙红肿疼痛,除非患儿哭闹、表达,否则家长是不能准确观察到「明显」患儿「不舒服迹象」,因此,我猜测,在小婉君母亲观察到小婉君明显不舒服时,小婉君可能已经出现呼吸不畅症状。
但在小婉君「已表现出明显不舒服迹象」时,过渡病房的护士以「过渡病房是给大人打针为由」拒绝了小婉君家属要求给小婉君用药缓解症状的要求;
在被过渡病房护士支到四楼五官科门诊后,五官科大夫又以「核酸报告未出需到过渡病房打针」为由,将患儿和家属支回过渡病房;
过渡病房护士又以「过渡病房是给大人打针的、不知儿童用什么药」为由将患儿和家属再次支回五官科门诊,五官科门诊大夫终于给小婉君开了属于糖皮质激素的地塞米松磷酸钠注射液和生理盐水,同时找来一名女性大夫对接;
在准备给小婉君输液时,过渡病房大夫发现小婉君发热,在给小婉君量体温后,对接大夫以「发热不能打针需上发热门诊」为由,强制中断小婉君的输液;
在小婉君明确表达「不舒服、不想走」的需求、家属请求先在过渡病房给小婉君输液、家属移步发热门诊的情况下,过渡病房的医生仍以「按照规定,孩子不能留」为由赶患儿和家属去发热门诊;
不知过渡病房的医生执行的到底是哪里的规定,按照吉林省的防疫规定,小婉君这样情况,应该直接走绿色通道,先诊治,再补核酸。也就是说,小婉君无需走发热门诊。
按照丁香医生上的科普,对小儿急性喉炎诊治过程中,应「使患儿保持安静、避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难」,过渡病房的大夫竟然连这点医学常识都没有,置患儿的身体健康和生命安全于不顾,僵硬、片面地执行新冠防疫政策。
患儿家属只要带着小婉君去发热门诊,去发热门诊的路上,小婉君一直哭喊「难受、难受」时,到达发热门诊前,需通过核酸采样点,在患儿家属已表达孩子难受且已在过渡病房量过体温之后,核酸采样点的护士仍旧粗暴地以「听你的还是听我的」为由要求小婉君走所谓的流程。走过流程之,小婉君的体温仍是在过渡病房量的37.8℃。
到达发热门诊之后,经过与发热门诊大夫一番沟通,发热门诊大夫签章同意患儿和家属回过渡病房。
一番折腾,小婉君终于回到过渡病房,针还是没打上,小婉君就想喝水,小婉君母亲想着小婉君还没打针,便安慰女儿说,「咱不喝水」,小婉君又想上厕所,小婉君母亲便带小婉君去厕所,到厕所,裤子还没拖,就出现了我前文提到的「小婉君突发呼吸不顺、脸色惨白」。
小婉君奶奶在厕所外听到厕所里情况不对,便冲进厕所,抱起小婉君,冲到大厅,呼叫医生抢救,十分钟后,经过8名医护抢救,小婉君被宣告死亡。
据急诊科急危重病人抢救登记表显示,
由过渡病房送入急诊科时,小婉君已无意识,无自主呼吸,双侧瞳孔放大,颜面口唇紫绀,颈动脉无搏动,脉搏测不到。
(医生)考虑患儿「呼吸、心跳停止」,立即进行心肺复苏,并急检心电图,呈等电位线,建立静脉通路,请儿科医生、五官科医生、手术室医生进行插管。
新闻中说,小婉君原本在龙王乡某诊所打消炎针和雾化治疗,后因疫情封控关系,诊所停诊,诊所大夫告诫小婉君父母「(小婉君所患的小儿急性喉炎)不严重,但是得赶快去(大医院),如果耽误了,是很危险的。」
对照丁香医生上的科普资料,诊所大夫给出的治疗方案和就医建议都是专业的,但农安县医院根本就不是真正的大医院,医院大夫也没什么医德,并没把治病救人当成第一要务,没把患者的身体健康和生命安全放在第一位,首诊的儿科大夫直接把患儿推到五官科,五官科大夫或许不知小儿急性喉炎的严重性,没让患儿走绿色通道,而是片面地执行针对一般患者的先核酸再诊治的防疫规定,过渡病房医护毫无专业素养,完全没表现出知晓小儿急性喉炎诊治的医学常识,生硬、片面地执行所谓的防疫规定,不顾患儿的危急情况。
整个就诊过程,可以说是一团糟,每个人都只盯着自己负责的一亩三分地,怕担责,怕负责,态度不友善,不断推诿、踢皮球,眼里、心里根本就没有患者。这样的医护,跟草菅人命有何分别?跟菜市口的刽子手有啥区别?这样的医院,还有谁敢去看病?