类风湿能彻底治好吗?

类风湿关节炎(简称类风湿)是因为人体自身的免疫系统发生功能紊乱而导致全身大大小小的关节出现肿胀、疼痛的一种病症，这种病症会导致关节(尤其是四肢的关节)出现不同程度的肿胀、疼痛、僵硬等现象，一般来说患病关节基本呈现对称性(例如左右两侧肢体同时出现病状)，所以对称性也是其一大特点，据不完全数据统计显示：有超过80%的类风湿关节炎患者会因为关节畸形而残疾，因此人们又将类风湿称为为“不死癌症”、“亚癌”等。

根据现有的部分资料显示，类风湿关节炎和强直性脊柱炎在普通人群中的患病率各达千分之三，而银屑病关节炎的患病率只有千分之零点二不到，它们都属于风湿免疫科中比较常见的疾病。因此许多患者朋友可能就有疑问了：类风关经过规范的治疗后是否可以断根呢?

随着现代医学、科学的发展，医学界对类风关有了更深入的认识。随着科学技术的发展，各种新型治疗药物尤其是生物制剂的问世和投入使用，极大地改善了类风湿的预后，使类风湿获得完全缓解，即治愈成为了可能。

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类——“治标药”即消炎止痛药、“治本药”即改变病情抗风湿药、“激素”即糖皮质激素。

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏(即防止关节畸形的发生)，又可分为两类：

1、传统的化学药物

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用一到三个月才能起效，因此又被人们称作“慢作用抗风湿药物”

2、生物制剂

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以临床治愈，60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用几种药物后也只能达到低疾病活动度(即遗留1~2个关节肿胀或多个关节轻微疼痛)。

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解时，医生开始逐渐减少联合药物的品种(一般先减激素和消炎止痛药)，最后再以慢作用抗风湿药物维持治疗，然而对于绝大多数患者而言是不能停用全部药物的，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在半年内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子(RF)滴度特别高或抗环胍氨酸肽(CCP)抗体滴度特别高的患者，需要终身服用至少一种“慢作用抗风湿药物”。

绝大多数慢性病患者对医学总是抱有非常高的期望值，希望服用一段时间药物后疾病就会“断根”。再发达的科技也不可能违背自然规律，也不可能战胜“生老病死”的自然法则。因此理性的医学目标是——“最大程度地减轻患者的痛苦”和“最大程度地改善患者的生活质量”。医代医学的发展，只是把“最大程度”进行提升，而不可能把类风关这类慢性病完全治断根。