中医 | 风外综合调理，熏洗推拿治疗致残性慢性疾病关节炎

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中医认为风湿骨痛是风寒湿邪侵入人体所致，外邪侵入机体致筋脉阻塞不通，“不通则痛”，常引起人体关节、骨膜、肌肉等部位发生红肿疼痛，主要临床表现为关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵等，甚至造成关节畸形和功能障碍。

西医中的退行性膝关节炎、颈椎病、腰肌劳损（功能性腰痛）、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎等疾病均属于“风湿骨痛”范畴。

关节炎是最常见的慢性疾病之一，目前我国有关节炎患者1亿以上，随病程延长，致残性上升。颈椎病患者约5 0 0 0万~ 1 . 5亿，W H O公布的《全球十大顽症》中颈椎病被列为第二大顽症。我国4 5岁以上人群，腰痛发病率约1 8 %，腰痛也具有较高的致残性。

WHO指出，当今，人们对致死性疾病投入了很多关注，但忽视了致残的疾病，后者对社会和经济会产生更大的负担。

中医认为，风湿骨痛多以肝肾亏虚为发病基础，外邪入侵为致病因素，治疗方面宜采用整体配合局部用药，内外兼治的方法综合调理，包括中药整体调理，联合针灸、推拿、艾灸等方式，提高临床疗效。

近年，多部指南与共识肯定了中医疗法的效果或纳入中医治疗手段。在骨关节炎治疗方面，《骨关节炎诊疗指南（2018年版）》指出，有研究表明中药可通过多种途径减轻疼痛、延缓骨关节炎的疾病进程、改善关节功能，但对于其作用机制和长期疗效尚需高级别的研究证据。

腰痛治疗方面，《“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识》指出，单纯的脊柱推拿术可以作为腰椎间盘突出神经根病患者治疗的一个方法。推拿治疗腰痛，中等程度优于关节松动术、放松治疗等。

类风湿关节炎治疗方面，《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》认为，植物药一方面为类风湿关节炎治疗带来新的可能性，另一方面，尚需开展高质量临床试验来进一步研究其有效性和安全性。

药物熏洗治疗疾病有着悠久的历史，《黄帝内经》中就有“摩之浴之”之说，意为配合按摩、汤液浸渍洗浴治病的方法。熏洗是中医外治法的重要组成部分，具有安全有效、使用方便等优点。中华跌打酒可用于患处的熏洗，尤其适用于肘膝关节及四肢小关节。

熏洗方法：将40 ml中华跌打酒倒入2 L热水中，先将患处置于药水上方进行熏蒸，待水温冷却至39~42℃进行患处浸泡，每日1次，每次浸泡30 min，10 d为一个疗程。

中华特色推拿手法是付国兵教授专为中华跌打系列产品设计的治疗风湿骨痛的方案。首先将药酒涂擦于患处，辅以推拿手法与其加热，快速开穴补气，促进药酒渗透经皮吸收。然后外敷中华跌打丸，加速患处经络气血循环，疏通经络，排出寒气和湿气，抑制局部免疫反应。从而达到强健筋骨，延缓关节老化的作用，有易操作、重选穴、内外兼治、预防复发的优势。

风湿骨痛由多种因素共同引起，治疗上多采用内外兼治综合治疗的方法。中华特色服务包以口服中华跌打丸（小蜜丸）为治疗原则，同时局部外擦中华跌打酒，辅以特色推拿，外敷中华跌打丸内外兼治。此外，患者可根据身体情况，按照付国兵教授中华关节操每天进行适量的关节运动锻炼，可更好的促进康复，预防复发。

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