习惯性掰手指“咔咔”响，会导致关节炎？假的！

掰掰折手指造成的关节响，叫做“生理性弹响”，是有益无害的。

有兴趣的可以接着往下看：

1. 什么是生理性弹响

成年人的手指，在受到突然的拉或者折的时候, 常会发出清脆的爆裂样声音。这种现象在生活中很常见，比如突然转一下脖子，压一下手指，或者中医推拿时产生。这种弹响是正常的生理现象，与病理性弹响是不同的。

生理性弹响必须满足以下4个条件：

a.只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时

b.弹响前关节必须有一定时间的休息期

c.响声清脆、单一、不重复

d.伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感（p.s.有时疼痛或不适并不明显）

如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。

2. 生理性弹响的机理

上图是百度的一张关节（看不明白的自行想象吃过的猪棒骨……），正常关节之间叫做关节腔，关节腔里面有液体，起到保护、润滑的作用。可以想象，关节腔是负压的。

当关节收到牵拉或者屈折的时候，拉力是超过关节腔的负压的，出现一个明显的腔隙。周围的气体只好急速向腔隙内扩散，与液体一起，发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

3. 为什么说生理性弹响是有益无害的

弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎（中医讲活络、松筋），这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响（p.s其实片面追求关节弹响也是不科学的，因为并非总是生理性弹响）。另一方面，弹响发生后，关节的灵活性会增加，也是有利于活动的。所以说，生理性弹响是有益无害的。

4. 一些病理性弹响提示的疾病

肩关节病理性弹响——一般为外伤，常为肌肉拉伤

肘部病理性弹响——可能是骨头脱位，也可能是关节太灵活

脚踝病理性弹响——跟腱承受力量过大，或肌腱受损

膝关节病理性弹响——常为软骨撕裂

下巴病理性弹响——常有口腔问题、磨牙或颌关节撕裂。

5. 掰手指会导致关节炎吗？

@陆六六提到BBC的一篇报道，值得一读：译言精选-BBC，介绍得比较全面

主题是，研究发现掰手指并不会导致关节炎。

煎蛋网上也提到，2009年搞笑诺贝尔奖，即授予了美国一位医生，得奖理由是：60多年来每天不断敲打左手指关节，跟右手对照，看看会否如母亲说的导致关节炎。今年83岁的他说：“我两只手的指关节没任何关节炎迹象，可以向天堂说：妈妈，你错了。”

Knuckle Cracking and Hand Osteoarthritis 这篇英文文献综述了先前关于掰手指（KC）的一些研究，包括是否会有关节炎、关节损伤，最后的结论是：没有证据表明有关

p.s. 这也间接说明，掰手指不会导致关节粗大。因为关节粗大的实质，是关节受损后的骨质增生。既然关节没有损伤，自然不会关节变大。很多人坚持认为自己关节变大了，可能是：①错觉 ②本身就有关节炎等疾病，并非掰手指造成——毕竟，有54%的人在每天掰着手指。

6. 弹响膝怎么办？

弹响膝，可由膝关节的多种损伤造成，如果有学究的话可以放大看下图

其中，半月板损伤是造成弹响膝的最常见病因。

然而，各种弹响膝的症状都有它的特点，不经过医生是难以诊断的，必须综合病史、体征和影像学检查作出判断。

如果经过医生检查后，除外了关节病变，那么就是单纯的弹响膝。单纯的弹响膝没有任何痛苦，对人体的影响也不大，不用进行任何特殊治疗。