阶段性的膝关节骨性关节炎治疗，你看你可以进行第几段

人到中年，由于膝关节软骨受到日积月累的磨损，骨性关节炎尤其是膝关节骨性关节炎发病率逐年增长。往往久站、负重后感觉膝盖活动时疼痛，关节内有摩擦感。

什么事都不可一蹴而就，治疗疾病更是这样。那么对于膝关节骨性关节炎的阶梯治疗，你可知道吗？

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第一阶段

膝关节骨性关节炎阶梯治疗的第一阶段主要是健康教育与关节保护。针对高危年龄层患者讲解相关知识，提倡健康生活方式，教会患者养成保护膝关节、控制体重等良好的生活方式，在治疗中受到越来越多的重视。

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第二阶段

膝关节骨性关节炎阶梯治疗的第二阶段主要是物理治疗、膝关节的功能锻炼及药物治疗。针对轻度膝关节骨性关节炎的患者，着重加强患肢功能锻炼，增加关节活动范围锻炼，增强肌力锻炼。

药物治疗，这也是膝关节骨性关节炎最为广泛及常用的方法，适用于关节畸形较轻，无明显活动受限，初发的关节炎患者，均能得到有效控制。药物首先以非甾体类消炎镇痛药为首选；其次在口服药物不能达到满意疗效时，可进行透明质酸及几丁糖等多糖物质的关节腔注射治疗，对早、中期膝关节骨性关节炎患者疗效较好，对晚期膝关节骨性关节炎患者也有一定的疗效。

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第三阶段

膝关节骨性关节炎阶梯治疗的第三阶段是外科治疗。关节清理以及镜下微骨折被应用于膝关节骨性关节炎的治疗。对有明显关节疼痛，并对止痛剂、关节内注射治疗效果不理想的患者，可关节内予以大量灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质。

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最终阶段

关节置换是膝关节骨性关节炎的最终治疗阶段，包括单髁置换及全膝关节置换手术治疗。适用于站立位关节间隙明显狭小，膝关节明显畸形，不能无痛行走500米，疼痛6个月以上保守治疗无效果；年龄在50岁以上，病人迫切要求手术者，可考虑进行人工膝关节置换。膝关节置换作为关节炎的最终治疗风险大且费用高，因此目前保膝治疗仍是最热门话题，主要目的是选择最优治疗方式保留自身膝关节，避免过早进行关节置换。

题（ke）外（pu）话

运动必须遵循的原则：

1、肥胖者首先要减肥。

2、在疾病活动期，应以休息为主，运动为辅，选择对关节无负担或负担较小的床上运动、水中运动。

3、在缓解期，则应选择有氧运动，增强肌力和关节活动度。

4、特别要注意的是，必须杜绝增加关节负重的运动，如爬山、爬楼梯等。

5种有康复作用的运动：

01直抬腿练习

仰卧床上，伸直腿上抬离床约30度，坚持10秒，每10—20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。也可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。

02静蹲练习

曲膝、髋关节，但不小于90度，作半蹲状，坚持3—5分钟，每2—3次为1组，每日2次。

03关节活动度练习

由于骨性关节炎往往屈曲受限明显，所以屈曲训练很重要。屈膝屈髋，使大腿尽量靠近胸壁。也可以自己双手辅助屈曲膝及髋关节，增加关节活动度。

04水中运动

水具有浮力，可以减轻体重对于关节的负荷，同时水具有阻力有利于肌肉的锻炼。建议进行水中步行训练及游泳。游泳同时也是一项极好的有氧运动，可以增强体质。

05慢走

缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。