珍膝：趁早抗老，抓牢关节青春的尾巴

中老年朋友的忧桑：吾心未老，关节却已“老”

随着年龄增长，越来越多的中老年朋友发觉自己的关节越来越不灵活，即使怀着一颗“世界这么大，我要去看看”的青春心，却因为“越来越不行”的关节倍感青春不再，壮志难酬，不由得为年轻时没有重视小伤患而追悔不已。

这样的患者在暨南大学附属第一医院骨关节外科专家查振刚教授的门诊比比皆是。患者们感叹年轻时将医生的提醒当“浮云”，总觉得关节受点小伤无甚大碍，吃点止痛药就行，导致现在年纪大了，关节疼痛发作时都搞不清到底是旧患还是新伤。

为此，查教授特撰此文，将个中问题阐述明晰，盼为广大患者解忧，助大家们珍膝抗老，永葆青春关节。

膝关节是何种“生物”？因何而殇？

同是骨关节，膝关节却因其相对特殊的构成和人体下肢“中心”的功能而显得“劳苦功高”。

解剖结构显示，膝关节构成主要为三部分——股骨髁、胫骨平台、髌骨，此外还有半月板、叉韧带等（配图）。

功能上，膝关节在伸展过程中伴有旋转，是人体下肢功能中心，也因此而显得比其他关节更加劳苦功高。比如，髋关节或踝关节如果疼痛或不能活动，至少可以“跛行”，但膝关节一旦疼痛或不能动，即是寸步难行。这也深刻说明了膝关节的重要性。

膝关节损伤？有药！能防！

“生命在于运动”的今天，朋友圈晒图动不动就暴走万步，美丽运动数值的背后又有多少黯然伤神的运动损伤？查教授提醒：膝关节易受伤不可怕，只怕伤后不理、伤后不治，亦或伤后治疗不彻底！不少患者因为运动致膝关节损伤，治疗上没有趁早，没有抓小，以至于小问题演变成了大问题。

有一个很典型的病人，为了追求完美腿部曲线，小A每日在健身房苦练2小时有余，连续3日后，膝关节有些肿痛，健身教练告诉她这是因为拉伤了韧带，吃点止痛药休息热敷几日就好了。数日后在教练的督促下，小A继续带着美丽的梦想辛勤运动，不料在一次练腿举量的运动过程中，悲剧发生了——前交叉韧带断裂！（配图）

查教授科普：运动不当致韧带损伤，这是小问题，但觉得还能走拒绝就医，吃点止痛药休息一下就行，这就埋下了大问题的隐患。隐患重点在于：韧带损伤后没有得到原位原质的修复。

（原位：指韧带在修复过程中没有异样收缩，从而得到在无张力下的完善修复。）

损伤后的韧带在继续运动伸缩和负力的情况下也有可能得到修复，但是这种非静止非原位的修复会导致关节的相对不稳，从而加速关节磨损。就好比机器的螺丝钉松了但未脱落，机器照常可以开动，但安全隐患可想而知。

损伤的韧带没有得到原位修复产生的一种激烈反应后果就是韧带断裂，而悄然发生的关节磨损加速，久而久之就让膝关节失去了自然状态的完美健康。

查教授提醒：关节养护谨记趁早、抓小。

韧带一旦受伤，即便是首次受伤，也必须请关节外科医生进行规范处理。常规下，对于膝关节韧带首次出现部分损伤，即便是侧副韧带与叉韧带都有损伤，可参考“查氏中西结合疗法”：中药双柏散+跌打万花油敷患处，石膏固定功能位3-4周，即可恢复到伤前状态。

半月板损伤及关节软骨首次部分受伤，以关节镜治疗为首选。早期发现，早期关节镜下缝合或成形及关节面软骨小块清除、大块原位固定，即可让关节重回伤前状态。

关于半月板损伤，查教授要特别辟个谣。已经不止一次有患者说，有人告诉他半月板损伤或者软骨受伤是无法愈合的。其实，这个“不能愈合”往往是因为没有及时得到科学有效的治疗从而演变成“不能愈合”。

查教授科普：半月板损伤，多数是由内缘开始（关节软骨面损伤除外），在直接撞击的运动中少许撕裂的半月板，第一次通常会出现肿痛，但不影响行动功能，患者可以慢步行走，因此容易被轻视或者忽视治疗。此处又有隐患！好比新衣服撕裂一个小口或炸线了，稍加缝补不影响穿着，半月板小撕裂缝补后即可复原。如若撕裂的半月板未能及时修补，会导致股骨与胫骨直接接触使关节面产生磨损。此外，一旦遇到保护性应急跳跃，小撕裂就会变成大撕裂，导致软骨浅表损伤变成重度损伤。

膝关节软骨磨损可预防可规避

关节软骨磨损万事有因，只要我们从源头抓起，重视关节养护，让关节老得慢一点、更慢一点......

再次送上“查氏早期膝关节骨关节炎有效治疗六法则”，提醒早期膝骨关节炎患者及时修复与保养关节。PS：部分患者由于个体遗传差异的因素，下肢力线畸形，如“O”型或“X”型，属于先天缺陷可另当别论。不过仍可以趁早纠正力线，同样会有治疗效果，增强关节的生命力。

朋友们，关节若有任何异样、不适，趁早“抓小”，防范“大问题”，让关节与你永远是相好，永远你是它的宝，它是你的宝。

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