关节肿大!走不了路!医生建议做关节置换手术!

文 / 医护交流
2019-05-07 21:22

关节肿大!

走不了路!

疼痛难忍!

医生建议做关节置换手术!

接近十万的手术费,

我该怎么办?

周女士家住浦东新区,因双膝疼痛肿大、活动不利6年,加重1周,站立不稳!走不了路,疼痛难忍!来门诊部就诊。

自述6年前开始出现双膝关节疼痛,活动不利,逐渐加重。双膝关节痹痛,隐匿发作,右膝较为严重,行走平路疼痛,上下楼梯疼痛明显加重,僵硬,久坐起立时膝部酸痛不适。

在某三甲医院进行MRI检查,结果提示:双膝关节退行性病变,骨质增生,软骨磨损。医生建议进行人工关节置换手术治疗,而接近十万的手术费更是让患者无法承担!

在周女士陷入绝望的时候,经朋友介绍,求助于中医骨伤科

医生检查发现:

患者双侧膝关节肿胀,关节屈伸不利,以右膝关节为重,遇寒痛增,得温痛减,按压疼痛加剧。下肢因痹痛而活动受限,右膝关节肿胀,触之有凉感。关节活动时有摩擦感及弹响。

中医如何治疗的:

经中医专家望闻问切诊断此患者为:外感风寒湿邪,内伤肝肾两虚,气血不足。风寒湿邪以寒邪为主侵袭,痹阻于经络、关节、气血运行不畅,为寒湿痹阻型骨性关节炎(膝关节)。治宜补肝肾,益气血,祛风湿,止痹痛。

中医认为,此类骨关节病属于“痹症”范畴,多为肝肾亏虚、气血瘀滞所致,按照该病发生的原因可将其分为多种类型。

1.肝肾亏虚型

该型的骨关节病主要表现为酸痛为主,

疼痛部位喜按喜揉,遇劳痛甚,

休息时痛轻,常反复发作。

2.瘀血阻滞型

该型的骨关节病主要表现为疼痛有定处,

动则加剧,痛剧者不能转侧,痛处拒按。

3.风寒湿阻型

该型的骨关节病主要表现为疼痛有沉重感,

常逐渐加重,虽静卧也不缓解,

遇阴雨天疼痛加剧,疼痛部位常转侧困难。

对此类疾病的治疗——因辨证立法:

外感风寒湿邪,内伤肝肾两虚,气血不足。风寒湿邪以寒邪为主侵袭,痹阻于经络、关节、气血运行不畅,为寒湿痹阻型骨性关节炎(膝关节)。治宜补肝肾,益气血,祛风湿,止痹痛。

具体方法:推拿、电针通络止痛,配合中药内服、中药熏洗能消肿、止痛、除湿通络。

患者复诊反馈:

患者两周后复诊反馈:膝关节运动不利减轻,疼痛得缓,双膝关节触之有微温。并自述久站久坐起立时双膝仍僵硬,酸痛,二便调,纳眠可,整体情况明显好转。

患者四周后复诊反馈:膝关节运动大大好转,双膝关节无凉感。行走自如,上下楼不利明显改变。期待进一步治疗......

中医提醒大家:

膝关节骨性关节炎又称为膝关节退行性病变,是一种以关节软骨变性、关节间隙狭窄、滑膜炎性增生以及关节边缘骨质增生为特征的慢性关节疾病,可引起关节疼痛、僵硬、肿胀、关节不稳以及肌肉无力,从而影响患者的运动功能,甚至致残,病人十分痛苦!临床以中老年患者多见,因其病情复杂、病程漫长、治疗困难,严重影响患者的生活质量。

对于此类疾病的治疗,西医治疗效果不佳,在后期影响行走站立时往往需要进行置换关节手术,手术费用大,患者难于承受!

而中医对于此类疾病效果显著!治疗原则以止痛和恢复关节功能为主。急性期宜活血通络止痛,缓解期应补肝肾、强筋骨。

在治疗中电针可通络止痛,改善局部血液循环,消除局部炎症。配合中药内服以补肝肾、强筋骨、活血祛痰;中药熏洗能消肿止痛、除湿通络。针刺、中药内服、外熏洗共同使用可更好的发挥其综合效应以增强疗效,大大降低复发率与致残率,是此类患者的最佳选择!