关节炎的新选择,保膝那是必须的
“您这样抬腿,对,稍微高一点。” “对对对!步子不要太大。”“就这样,很好,越来越棒了啊!”这是开封市中心医院骨科二病区的王成军医师在指导患者张阿姨进行术后的行走锻炼。张阿姨对这次的手术效果非常满意,她说:“现在的医学真是发达,这样的一个小切口就解决了我的病痛,实在是太感谢你们了!”
原来,张阿姨这几年被重度膝关节炎折磨得不堪重负,各种保守治疗都用了个遍,依然效果甚微,尤其是近期双膝的疼痛愈演愈烈,已经严重影响了日常生活,开封市中心医院骨科二病区的王成军医师接诊后认真诊断,与苏振炎主任一起对张阿姨进行了详细的体格检查以及影像学评估,确立了手术方案,及早进行了“胫骨高位截骨术”,术后第三天就可以下床活动了。
那么,什么是胫骨高位截骨术呢?它的优势在哪里呢?
胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy)属于微创保膝治疗,是目前广为推崇的一种充分利用膝关节健康软骨有利条件,使部分正在退变的软骨得到修复的手术,它可以减轻症状,延缓骨关节炎的进展,对患者来说是一种可免除或延缓关节置换的措施。也被称为是“让膝关节重获青春”的手术。理论依据是矫正在膝关节力线,让有病变的膝关节内侧间室减轻负担,增加受力面积,从而减轻疼痛,避免内侧已经受损的软骨继续受压,让正在退变的软骨得到修复。
总结起来,胫骨高位截骨的优点如下:
① 保留自身关节,矫正近膝关节畸形,恢复力线;
② 经松质骨截骨,血运丰富,愈合快,很少合并延迟愈合或不愈合;
③ 截骨面用专用的接骨板固定使骨端牢固接触,起到持续加压作用,手术操作简单,不需要制动,可早期行膝关节功能锻炼;
④ 可调整侧副韧带的紧张度,有利于关节的稳定;
⑤ 免除或延缓关节置换,痛苦小、费用少。