脊柱关节炎可影响嗅觉?

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脊柱关节炎（SpA）是一组以炎性关节炎为特征的疾病，包括强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎和关节炎相关的炎性肠病。虽然脊柱关节病的病因尚不清楚，但它被认为是一种涉及遗传和环境因素的自身免疫性疾病。遗传效应的部分原因是与人类白细胞抗原(HLA) B27基因的紧密联系，B27编码了主要的组织相容性复合体(MHC) 1型表面抗原。

许多研究结果揭示了嗅觉功能与炎症性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、韦格肉芽肿病、干燥综合征）之间的关系。炎症性疾病的嗅觉功能下降可能是由于(假设)鼻黏膜充血与一般炎症变化有关，这种充血会抑制分子向嗅觉受体神经元的运输。此外，炎症介质也可能影响嗅觉神经上皮细胞。目前由于脊柱关节炎与嗅觉功能之间的关系尚未有研究，故本文旨在研究脊柱关节炎和嗅觉损伤之间的关系。

研究方法

本次研究中包括50名患有SpA的个体和50名健康志愿者。使用“Sniffin'Sticks”测试电池评估嗅觉功能。此外，分析还包括年龄、性别、疾病活动、HLA-B27状态、药物治疗和疾病持续时间的影响。

研究结果

➤与健康对照相比，SpA组患者的气味阈值（T），气味辨别（D）和气味识别（I）得分显著降低（均p <0.001）。

表1 SpA与健康对照组之间气味评分的比较

➤此外，嗅觉丧失与HLA-B27（人类白细胞抗原）的存在呈负相关，但与当前的疾病活动（Bath强直性脊柱炎活动指数）无关。药物和疾病持续时间都没有对结果产生显著影响。

结论

SpA与嗅觉丧失有关。未来的研究将显示嗅觉功能是否与SpA的预后有关。

医脉通编译整理自：Yalcinkaya E , Basaran MM ,Erdem HOlfactory , etc.dysfunction in spondyloarthritis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology.