一旦发生痛风,用对药很关键:这3类药加速尿酸排泄

文 / 医联传媒
2019-03-04 21:22


如果人体内的血尿酸增高及关节和软组织内有尿酸盐结晶沉积,就会发生痛风。痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

一旦发生痛风,就会引起非常剧烈的疼痛症状,不及时治疗疼痛间歇期会越来越短,还会引起关节炎、痛风石、痛风性肾病等并发症。而治疗痛风也应该及时使用正确的药物,那治痛风的药有哪些呢?

治痛风的药有哪些?

1、控制急性关节炎症状类药物

得了急性痛风性关节炎的患者,可以使用秋水仙碱治疗,有些患者也可以用此来预防病情发作,可以帮助患者控制各种不适症状,加速尿酸的溶解及排泄速度。需要注意的是,此类药物可引起以下不良反应,在用药时要根据病情增减用量。其次,此药

不适合孕妇及哺乳的女性使用,肝肾功能不全以及骨髓增生低下的患者同样禁用此药。

2、抗高尿酸血症类药物

抑制尿酸生成药别嘌醇是目前临床中常用的一类药物,并且,此种药物是目前使用的唯一一种可以抑制尿酸合成的药物。可以减少尿酸生成,降低血液和尿酸中的含量,避免尿酸结晶在关节和软组织内沉积,也可以溶解尿酸结晶。

在临床上,适应症包括了高尿酸血症、反复发作的痛风和慢性痛风、痛风石、尿酸性肾病、尿酸性肾结石、肾功能不全的高尿酸血症。使用此类药物发生不良反应的几率为5%-20%,有些患者可能会因为不良反应而停药,而孕妇及哺乳期的女性不能使用此类药物,有肝肾功能损害的患者要谨慎使用。需要注意的是,使用此药物必须从小剂量开始慢慢的增加至有效量,之后可以根据病情慢慢的减小使用量,也可以考虑与有排尿酸作用的药物合用增强治疗效果。

3、促进尿酸排出药

丙磺舒比较适合频繁发作的痛风性关节炎患者,尤其适合伴随着痛风石或者高尿酸血症的患者,使用此药能增加尿酸排出量,降低血尿酸浓度,从而快速控制住各种症状。但一定要注意的是,用药条件是没有肾结石或者肾结石史、肾小球滤过率>50~60ml/min、目前没有服用水杨酸类药物、酸性尿不强。

其次,此类药物同样不适合肾功能不全者、2岁以下儿童。而处于急性发作期的痛风性关节炎患者症状尚未控制时,最好也不要使用本药。用药期间每天还应该摄入不少于2500毫升水分,以保证排尿通畅,能提高治疗效果。