痛风分阶段,这4个阶段的痛风,你都了解吗?

文 / 李药师谈健康
2018-12-14 19:18

要谈痛风的阶段,先来说下什么叫痛风。实际上,如果说狭义的痛风,很多朋友都认为痛风就是由于高尿酸所引发的关节剧烈疼痛的炎性反应,叫做痛风,但是如果谈到广义的痛风,有高尿酸引起的一系列相关疾病,包括痛风性关节炎,痛风性肾病等,都属于痛风的范畴。

痛风性关节炎分哪几个阶段?

高尿酸无症状期,很多高尿酸的朋友都多年不会发作痛风,尿酸升高,而没有发作关节疼痛的问题,通常称为痛风性关节炎的无症状期,也可以称作为高尿酸血症,而不算做是痛风。但是如果发现尿酸高,而长期不控制,特别是尿酸值长期高于540的情况下,在某些诱因下,是很容易发作痛风性关节炎的。因此,从无症状期的高尿酸血症,就应该引起重视,生活上严格自律,根据尿酸升高情况,如超过540,应就医确认是否需要用药控制尿酸。

痛风急性发发作期,在尿酸长期偏高的情况下,尿酸盐聚集于关节部位,引起关节部位的炎性反应,出现灼热,剧烈疼痛等症状出现,称为痛风的急性发作期,痛风急性发作期通常起病急,在24小时内即可达到疼痛高峰,很多情况下会影响病人行动能力,发病可出现在大母脚趾头在急性发作期,应当及时的给予消炎镇痛治疗,通过合理的应用药物,一般会在发病的一到两周内有缓解或恢复,在痛风急性发作期,一般不要进行降尿酸治疗,但在消炎镇痛外,可以考虑服用碳酸氢钠片等碱化尿液。

痛风间歇期,在痛风急性发作后,通过适当合理的药物干预和休息后,症状通常可以消失,但症状消失并不代表痛风已经治愈,只是进入了痛风的间歇期,在间歇期阶段,重点是避免痛风的再次发作和反复发作,通过控制好尿酸值(至少控制到360以下),避免大量饮酒,受寒,过多疲劳等诱因,是避免痛风再次发作的2个重要方面。如果能做到上述两点,可以大大减少痛风在此发作几率。

慢性痛风期,如果不管不顾,不进行降尿酸治疗,生活上也不注意调节,痛风经常发作,反复发作,多年这样下来,最终会进入慢性痛风病阶段,这时候,关节往往会形成痛风石,长期的疼痛和影响生活,严重影响痛风患者的生活质量。即使采用手术的方式取出痛风石,关节的损伤同样也是不可逆的。避免慢性痛风的形成,还是要做好痛风间歇期的控制,尽量保持不复发,前面不控制,后面发展成慢性痛风,会影响一生的生活质量。

痛风性肾病

除了痛风性的关节炎以外,痛风性的肾病也很值得重视,通常尿酸盐结晶沉积于肾脏,形成尿酸性的肾结石,经过服药或碎石,排石,手术等手段的治疗后,可以有效的改善和治疗,但同样的,在出现这种问题后,预后的尿酸控制很重要,一定要多注意尿酸的控制和尿液的pH监测调节,避免长期尿酸高导致的肾功能减弱问题,正如上面谈到的慢性痛风病,通常还伴随着高尿酸所导致的肾衰竭,危及生命。