风湿亭｜未病先防！最全风湿病预防攻略，赶紧收好吧！

文 / 广东省中医院

2018-09-04 05:28

开栏语

人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气，有效避免外邪的入侵？“风湿亭”将每周推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨强壮保驾护航！

医学指导：广东省中医院风湿科何羿婷主任医师

对于风湿病，大家常常想知道：风湿病是怎样得的？风湿病能预防吗？对于这两个问题，虽然就目前的医学水平还难给出十分满意的回答，但风湿病的可能发病因素以及针对这些因素如何进行防患我们大家还是应该了解的。今天小编就跟朋友们细细道来如何针对病因而有效避之，即如何有效进行风湿病的预防？

一、感染

很多的风湿病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多肌炎、血管炎等都与感染相关，如“风湿热”，是由A组B型溶血性链球菌感染所引起；“赖特综合征”直接就是泌尿生殖系感染；系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，有认为与病毒感染（如EB病毒、风疹病毒）、链球菌感染有一定关系。

现代医学之“感染”可认为是中医的“邪气”。《内经》言“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，意思是说，人体正气强，就不容易得病。要使“正气存内”须做到以下几点：

（1）加强锻炼：通过正确的方法和适当的锻炼，可以从各个方面提高身体素质水平，增强邪气侵袭能力，还可活动全身关节。但锻炼需选择一些动作平和、轻度中等、频率适中的方式如慢走、游泳、太极、八段锦等。

（2）劳逸结合：劳逸结合，张弛有度才能保持身体的最佳状态。超负荷活动或工作后，易出现乏力、精神萎靡、胸闷心悸、胃口不佳、心烦意乱，头昏脑胀等；而过度安逸则易引起气机不畅、精神不振，抵抗力低下、意志消沉等。过度劳累或安逸，都易导致正气受损，邪气趁虚而入。

（3）合理起居：风湿病属于 “痹证”范畴，多侵犯骨与关节，与中医的“肾”相关。肾主骨生髓，肾气不足，肾精亏虚，不能濡养骨，再加有风寒湿的侵袭，深侵入骨，则易导致风湿病的发生。故寒冷的天气应注意防寒保暖，阴雨天需谨防淋雨涉水，即使在夏季的炎热气候，也不可一味贪凉饮冷，空调对着吹等，致寒邪侵袭人体，留下隐患。而熬夜、纵欲等易损伤肾气的行为也应尽量减少。

（4）合理膳食：健康的饮食一般以进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为总原则，经过合理的营养搭配及适当的烹调，使饮食中的营养及能量满足机体的需要并提高自身的抗病能力。

二、环境

紫外线与系统性红斑狼疮发病有一定关系，类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等与常居潮湿、寒冷环境有密切的关系。痛风患者，也有因天气变化而出现痛风急性发作的情况。针对“环境”，系统性红斑狼疮病患，自然尽量避免长时间暴露于紫外线之下。起居方面，风湿病患者应该避免长期居住在寒冷、潮湿的环境，在梅雨天气时，更要做好防湿措施。

三、遗传

现代风湿病学研究表明，一些风湿病的发病与某些基因相关。如HLA-DR4之于类风湿性关节炎，HLA-DR2、HLA-DR3、HLA-DQ之于系统性红斑狼疮，均已有深入的研究，而认识最深刻的莫过于HLA-B27与强直性脊柱炎的关系。不过携带患病基因，并不等于一定会得病，如在携带HLA-B27的人群中只有不到10%的人才患有强直性脊柱炎。基因是否表达，还要受诸多因素的影响。因此，增强体质，减少发病诱因的影响，对减少风湿病的发生具有一定的帮助。

四、内分泌

临床上常见一些风湿病的性别、年龄差异，强直性脊柱炎常见于年轻男性，系统性红斑狼疮常见于年轻女性，类风湿性关节炎、干燥综合征常见于围绝经期女性，痛风性关节炎多见于男性等。这些差异多考虑与内分泌因素有关，如雌激素的变化等，还有些疾病与甲状腺功能有密切关联。我们常说女性有三大关，一个是青春期，一个是怀孕，一个是围绝经期，因体内激素水平的变化，对女性的身心有较大的影响，因此在这三个时间段，女性更应爱自己多一些，合理安排学习、工作，劳逸结合，平衡饮食。男性呢？首先大饮大食，暴饮暴食肯定是要不得的，痛风这个魔鬼时刻盯着你；其次，合理作习时间也十分重要。

五、化学因素

如药物、苯、化学溶剂、染料等。如有普鲁卡因、苯妥英钠、异烟肼、金制剂等引起的药物性狼疮，有含芳香族胺的染发剂引起的系统性红斑狼疮，有秋水仙碱、乙醇、洛伐他汀、类固醇引起的肌病。故平时应尽量少染发，少接触化学物品等。若是因药物引起，应及时就医。