膝关节疼痛，当心“鹅足”在作怪！

文 / 空军总医院

2018-06-20 19:37

空军总医院康复医学科刘帅

进入夏季以来，各大广场、公园成为市民健身、纳凉的好去处，每个地方都聚集了很多热爱运动的人。有一部分人往往进行跑步等活动后出现膝关节内侧疼痛，导致膝盖内侧疼痛的原因有很多，比如膝内侧韧带拉伤，或者关节炎，然而还有一个部位常常会引发膝关节疼痛，在临床上比较常见，那就是鹅足。

什么是鹅足？

鹅足是膝关节内侧的一个腱膜样组织，因其形状酷似鹅掌，因此而命名，它是由缝匠肌、股薄肌、半腱肌三个肌肉组成的联合腱膜；它与膝关节内侧副韧带之间的有一个浅层滑囊，称为"鹅足滑囊"。

鹅足炎、鹅足滑囊炎是怎样产生的？

在我们的日常锻炼中，如进行长跑、马拉松、骑自行车、球类等运动时，由于膝关节进行反复屈伸活动，常常导致缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱充血、水肿，或因之反复摩擦、挤压鹅足滑囊而导致滑囊的无菌性炎症，导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限。另外，日常生活中不正确的姿势，如长时间保持下蹲姿势，也会增加鹅足张力导致鹅足炎或鹅足滑囊炎。除了见于上述运动爱好者，鹅足炎还常见于存在膝退行性骨关节炎、大腿较粗的中老年女性。

鹅足炎、鹅足滑囊炎都有哪些症状？

胫骨内侧鹅足部位疼痛，上楼梯、伸膝等活动时疼痛明显，活动后疼痛加重，休息后可缓解，严重者膝关节屈伸活动受限；鹅足滑囊炎者局部肿胀；鹅足部位压痛明显，X线检查无明显骨质变化，或可见轻度退变，膝关节内侧间隙变窄，可伴有骨关节。

鹅足滑囊炎可以做些什么治疗呢？

1、休息，减少活动；

2、药物治疗：可外涂或口服消炎止痛药物，如扶他林；

3、理疗：酌情选用超短波、磁疗、半导体激光治疗，病程长且顽固的可采用冲击波治疗

4、局部注射：病情顽固的可采用局部注射等治疗

5、手术：对于那些病情反复发作，病程绵长难愈的个体，可采用手术切除鹅足滑囊。

鹅足炎、鹅足滑囊炎的康复训练

急性期

休息，较少运动量，避免爬山、上下楼梯等动作，可予以疼痛部位冰敷，减轻肿胀疼痛；

恢复期