「康复 · 类风湿关节炎」所有关节炎的康复方法都在这里啦~

文 / 众护服务
2018-06-20 19:37
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风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是慢性的滑膜发炎,以累及周围关节为主的、多系统性关节症状的自身免疫性疾病。引起关节软骨、硬骨和关节周边柔软组织的破坏、关节滑膜的增生或纤维化。表现为手指、手腕、膝盖等多处关节受限,最后引起肌肉萎缩,关节肿大变形,至终功能丧失。

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引言

此病好发于青壮年,女性居多,其特点是多数关节呈对称性损害,病变多从远端小关节开始红、肿、热、痛到运动受阻。如果没有及时采取有效的治疗,可能出现关节功能障碍、关节畸形的情况。

类风湿关节炎怎么治疗?

类风湿关节炎治疗难度大,病期较长,非常容易出现反复发作的现象,给患者带来较大的心理、生理压力。RA的长期治疗,不仅包括药物治疗,非药物的康复治疗也非常重要,RA患者常用的康复疗法包括:运动疗法物理治疗矫形器/辅助器具的使用和作业疗法等。

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随著天气越来越极端化,风湿病发生的比率也有增加的迹象。尤其最近的天气风雨交加,加大了RA患者的病痛且延长了康复周期。

康复治疗

1. 休息

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2. 热疗与冷疗

热疗可以减轻疼痛及肌肉痉挛,使关节更容易活动。一般而言,湿热疗法比乾热治疗有效。急性发炎肿胀厉害时,冷敷可暂时止痛,但易带来关节僵硬感。所以通常在冷疗后视情况再浸泡温水,以使关节松缓。

3. 运动治疗

一天至少二次,包括主动及被动性全身关节舒展活动。

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4. 支架及辅助性器材

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5. 适合风湿关节炎病人的运动与复健

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饮食准则

因为类风湿性关节炎是一种缓慢全身性本身免疫性疾病,因而患者的饮食应遵从以下三个准则:

①防止摄入不耐受的食物和会导致炎症加重的食物;

②恰当弥补体内缺少和对缓解疾病有利的食物;

③饮食要定时恰当,不行暴饮暴食。

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  • 不宜过多摄入的食物酸性食物过量的鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物,会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,然后加重临床表现。
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  • 过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼也不宜摄入过多,会使体内钠离子增多,然后加重患者的表现。
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  • 含酪氨酸苯丙氨酸色氨酸的食物奶类(牛奶、羊奶等)和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,这些食物能产生致使关节炎的介质和抗体,易致过敏并导致关节炎加重、复发或恶化。
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  • 海产类产品如海带、海鱼、海虾等,这些食物中嘌呤含量过高,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节表现加重。
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  • 高脂肪和高胆固醇类如肥肉,炒菜、烧汤应少放油。脂肪和胆固醇会产生炎症介质等,容易加重关节痛苦、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。甜食因糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易导致关节肿胀和痛苦加重。
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  • 其他酒、咖啡、茶等饮料,留意防止被迫吸烟,因其都可加重关节炎恶化。
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那么多都不能吃!那到底能吃点啥呢??

适当进食高蛋白、低脂、易消化的食物,弥补人体所需的蛋白质,饮食应偏于清淡。多摄入蔬菜水果和谷物,以弥补人体所需的必要维生素、矿物质。

具体的类风湿性关节炎康复训练步骤见下图。

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肩部与颈部之运动

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臀部与膝盖之运动

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背部与腰部之运动

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手脚与肘部之运动

(a)手部运动

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(b)脚部运动

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(图源:@康复汇)

最后给大家总结一个超实用的类风湿性关节炎的康复概览图,方便大家记忆。(点击图片查看原图,看得更清晰哦)

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