关节积液不是疼痛的元凶,被误解的黄色眼泪!
前几天我在诊室遇到一位膝关节痛的患者,她刚开始痛的时候去医院做了检查发现关节里面有积液,医生给她的诊断是“骨关节炎”,然后就给她开了那个医院最喜欢给膝痛病人开的药——氨基葡萄糖,但是吃了三个多月没有效果。
思路的破冰
后来她就又被当成滑膜炎治了两个月,主要就是吃消肿止痛的药和抽积液(尤其是以消肿为主的“迈之灵”),但是往往都是刚弄完的那几天舒服点,过不了两天关节就又肿了。而且她只要一做运动,膝关节就肿的厉害了,走路走久了也肿。
其实我们膝关节在正常的情况下,里面本来就有少量的滑膜液,但这种液体的量非常少,而且它的颜色一般是淡黄色或者没有颜色,有一定的粘稠度。但是不要小看这个滑膜液,我们的膝关节在运动的时候所产生的热能主要靠这个滑膜液和它的血液循环来散发。而且这个正常的滑膜液可以起到润滑和营养关节软骨的作用。
但是正常的关节液,它的产生和吸收应该是平衡的,关节液它是由我们的关节滑膜分泌出来的,在我们关节活动的时候它会不断地去更新和循环。但是如果当滑膜受到刺激时,关节液的吸收就会出现障碍,原来的平衡状态就会被打破,关节液的产生大于了重吸收,这时候就出现了“关节积液”。
我帮她详细检查后发现她就是因为股胫关节的微错位把滑膜给卡在那里了(这个微错位拍片子拍不出来),所以她的膝关节一直反复的出现积液,抽了又积。其实像这种情况,如果不给她做股胫关节的重新复位,你就是给她抽一辈子的积液也抽不完的,因为刺激滑膜的源头并没有被解决。我帮她把股胫关节复位之后,过了一周她关节的肿自己就消了(积液没有了)。
但是过来两天她又来找我了,说她膝关节外侧痛的厉害,我知道是我又忘记“关门”了,这个“关门”的意思就是做完股胫关节的复位之后,要点着阳陵泉穴那里往上拨一下,这叫“关门”。这是我在我们成都老官山那边跟着师父学习正骨的时候他老人家跟我说的。
师父说股骨和胫骨是筋府(膝关节)的中轴线,而筋会(阳陵泉)是筋府的“门户”,所以说正完中轴线之后要记得“把门关上”。我帮她把阳陵泉那里的“门”关上之后,她的膝关节外侧就不痛了。
所以说关节积液不是疼痛的元凶,我们要看到隐藏在这个“黄色眼泪”(积液)背后的根源问题。以前我在医院工作的时候,看到身边有些同事喜欢用“关节穿刺+注射透明质酸钠”的方式治疗关节积液(就是先把积液和积血都给抽完,然后再往关节腔里面注射透明质酸钠)。
虽然透明质酸钠是关节滑液的主要成分,注射进关节之后是可以覆盖到关节软骨表面去保护关节软骨,但是这个“覆盖”在关节错位的卡顿力面前,都会显得毫无意义,因为滑膜还是被卡在那里的,不管盖多少的“保护膜”在那里,都会很快就给你磨完的。