风湿病主任孙林：风湿之类风湿关节炎的关节外表现

风湿病大致分为10类，包括100多种疾病，而类风湿关节炎属于风湿病中的一种(弥漫性结缔组织病)。类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症改变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作的过程，患者除出现关节表现外，还可见关节外表现。

1、类风湿结节

约有20%～30%的类风湿关节炎患者在关节隆起部位及受压部位出现类风湿结节。

2、类风湿血管炎

常发生在类风湿因子滴度高及有全身并发症者，可出现在患者的任何系统，但较少累及肾脏。

3、类风湿肺

多为间质性肺病、结节样改变、胸膜炎。

4、心包积液

通过超声心电图检查，约30%的患者可见少量心包积液。

5、神经系统症状

患者神经系统可出现脊髓受压，周围神经因滑膜炎而受压出现腕管综合征。

6、干燥综合征

患者可表现为口眼干燥、吞咽困难及眼干涩，异物感、少泪等症状。

『医生介绍』

孙林，毕业于黑龙江中医药大学骨伤系，毕业后一直从事骨伤临床诊疗工作，曾先后多次在黑龙江中医大学附属医院进修深造，深得著名骨伤专家樊春洲、颜正华和其他名师亲传指导。从事中医风湿骨科临床工作40余年，是中西拨针辩证施治风湿骨病的提倡者与创立者。从小就受到我国传统医学熏陶，求学期间，先后师从多名中医骨伤专家，学成后积极投身我国骨科医疗领域，凭借其丰厚的中医理论知识，先进的西医治疗理念及对于医疗器械的巧妙应用，在骨科的中西医结合治疗领域，取得了卓越的成绩。

曾受邀参加《第四届全国中医疑难病诊疗学术报告》多次做客北京BTV电视台《北京您早》、《北京新闻》、《都市晚高峰》等栏目为大家讲述风湿骨病防护等常识。

擅长诊治：风湿、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、痛风、膝关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、腱鞘炎、网球肘及各类顽固性关节疼痛等疾病，尤其擅长拨针治疗各种风湿骨病，其独到的见解和治疗手法，均有着显著的临床疗效，深受患者好评。

除以上情况外，患者还可出现小细胞低色素性贫血、费尔特综合征等等。其中，费尔特综合征是指类风湿性关节炎患者伴有脾大、中性粒细胞减少，有的甚至有贫血和血小板减少。

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