南京同仁堂钱红——类风湿性关节炎的日常防护小方法，值得收藏！

南京同仁堂钱红表示类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜病变病变所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

在我国类风湿性关节炎的患病率为0．24-0．5%，女性多于男性，约2-3:1，任何年龄均可发病，以20-50岁最多。

一、临床表现

1.疼痛 本病早期即有关节局部痛感，尤其是在活动期，并伴有触痛及压痛，此为最早出现、也是患者最敏感的体征。

2.僵硬 受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，但活动一段时间后，将会逐渐有所改善。

3.肿胀 受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，且表面温度略高于正常关节。

4.畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形；如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

5.皮下结节 30%～40%的患者可出现皮下结节，此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。

6.体温升高 急性期的某些患者可出现发热，多为38℃以下的低热。

二、预防护理

1.平时预防：

注意保暖，避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴，其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭，以致气血运行不畅，导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以，应时时刻刻注意关节保暖，避免再受风寒而使病情加重。另外在无风且阳光充足的日子里宜多晒太阳。

2.精神调理

（1）注意生活规律性，保证睡眠时间，以使机体得到充足的休养。

（2）防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快的心情，乐观的情绪。过度的精神紧张可使机体内内分泌产生紊乱，刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加，同样可使病情加重，伴有雷诺症状的患者更应高度重视。

3.饮食忌宜

饮食治疗只能作为缓解病人症状的一种辅助措施，正确调整饮食，也是预防症状再发的手段。

不饱和的长链脂肪酸如鱼油、夜樱草等，以及某些微量元素，如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解，可减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵的时间、增加握力，缓解疲劳等，但是不能改变病程；

可以补充体内缺乏对缓解疾病有益的食物如维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。但是有些食物如谷类（谷物、小麦、燕麦、黑麦）、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑橘属的水果等，病人吃这些食物后可能会产生不良的反应，使RA的临床症状加重。

不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉等，炒菜和烧汤也应该少放油，

不宜过多的吃动物内脏，

不宜过多的摄入过酸过咸的食物，

急性期及阴虚火旺型病人不应过多的刺激性食品如麻、辣椒等。

长时间服用激素的病人不应过多的摄入糖。

此外，饮食中也不宜食用虾蟹等，因这些海产品属于发物，易引起疾病的加重与复发。

三、康复治疗操

（1） 颈部运动：放松颈部，头向上下运动；慢慢向左右转动；双手握在一起放头后，手肘尽量往后拉。

（2） 肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动。

（3） 手腕运动：手腕上下、左右活动

（4） 手指运动：手指分开、并拢、手指屈伸；拇指与其它手指一个一个对指。

以上治疗简单易行，应于起床后和睡前进行，每个动作最少十次。

四、手指发病如何保养？

1. 按揉手指：坚持每天双手交替按揉手指关节以达到缓解痉挛。疼痛、消肿的作用

2. 注意手部的保暖防寒、防湿、防风。注意保持各关节的正常功能姿势，以免发生强直畸形。

3. 摇法：每天固定的摇动手腕、指掌、指间关节以达到消肿止痛的效果。

五、定期随访

类风湿关节炎是一种长期的慢性疾病，药物起效慢，个人对药物的反应也不同，医生需要了解病人对药物的疗效跟副作用，并对药物进行调整。所有病人与医生应当保持密切随访关系，有利于对疾病的进一步治疗。