冬季“老寒腿”复发？这三种关节损伤，专家告诉你如何避免！
每个人生来都配备了一副设计精良，功能高级的膝关节。当然，由于生产厂家不同，每副关节的质量是有差别的。
如果你的产品恰巧犹如奔驰般质量上乘，又得到了恰当的养护锻炼，再配上热爱运动的大脑控制系统，那你就可能成为贝克汉姆。但如果你的膝关节质量不好，时常出一些问题，那你就要注意了。
了解你的膝关节，恰当地使用它，规范地养护锻炼它，会给你的人生带来更多乐趣。
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天气渐冷，是否越来越多的人发现每年发作的“老寒腿”又回来了呢？是否曾经多次内心呼喊着“拿什么拯救你，我的膝盖”？你是否认真了解过它呢？接下来听我好好给大家普及普及。
膝关节首先我们来了解一下膝关节的基本结构，那么，我们每天以不同的方式使用膝关节，对它造成的压力有多大？基本情况如下：
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因为大家不了解自己的膝关节，日常生活中，因为不正确使用膝关节，可能造成多种膝关节损伤。下面给大家介绍几种常见的膝关节损伤。
一、膝关节半月板损伤
半月板及其功能示意图
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主要功能是传递负荷、减震、稳定关节、润滑并营养关节、本体感觉，行使着缓冲稳定装置的作用。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。
突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。若半月板损伤发生了，主要的自觉症状是膝关节肿胀、疼痛，关节内弹响，关节有绞锁感。膝关节MRI及膝关节镜下表现如下图
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半月板损伤后无法自愈，症状严重者，可行半月板切除或半月板缝合修补术，手术为关节镜下操作，术后创伤及瘢痕小，恢复快：
除了运动及外伤外，我们生活中很多习惯、动作也会伤害膝关节半月板，如膝关节内扣、翘腿坐、盘腿坐等等。如果不纠正过来，半月板会继续磨损，疼痛还会加重，所以我们要及时纠正不良生活习惯。
二、膝关节韧带损伤
膝关节韧带损伤中最为常见的是交叉韧带损伤，交叉韧带是膝关节内重要的结构，发挥着重要功能。膝交叉韧带位于膝关节内部，根据附着于胫骨前后不同，分成前后两支。
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膝交叉韧带占据了髁间间隙，前后两条交叉如十字，故又称为“十字韧带”。
膝关节交叉韧带具有非常很重要的功能，它能使股骨（大腿骨）及胫骨（小腿骨）维持稳定。在膝关节屈曲时，后交叉韧带可防止胫骨在股骨上向后移位，防止过分伸直及屈曲。
前交叉韧带能防止胫骨在股骨上向前移位，即股骨向后移位，并防止膝关节过分伸直。腿部固定不动时，能防止股骨内旋。
由于后交叉韧带比前交叉韧带粗大，所以临床中以前交叉韧带损伤更为常见。前交叉韧带损伤常见原因是对抗性体育运动（运动伤），最常见于篮球、足球、排球和滑冰运动，少部分见于交通伤和跌倒等。
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依断裂类型的不同症状有别：部分断裂者疼痛剧烈，全断裂者疼痛轻。陈旧性损伤全断裂者，患者大步行走时有膝盖打软腿的感觉，跳起落下时患肢容易跪地，大腿肌肉（股四头肌）萎缩。
检查会发现“前抽屉试验”阳性，“Lachman试验”阳性，急性损伤膝关节穿刺可以抽出不凝血。MRI可以为确定诊断提供依据，膝关节镜检查既有诊断的作用，又可以实施微创手术重建断裂的交叉韧带。
尽早重建前交叉韧带，恢复其张力可见恢复关节稳定性，解除不稳症状，延缓或阻止继发损伤的发生，目前中间前交叉韧带已成为了关节外科最常见的手术之一。
三、膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生于青年人;可单侧发病，也可双侧发病。
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表现主要有：
1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史；2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显；
3.膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液；4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。
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治疗主要是依据病情的严重程度来选择不同方法：
其中，人工膝关节置换术适应症：在膝关节炎的手术治疗中人工全膝关节置换术占有很重要的地位，主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著者。
包括：
（1）膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎等；
（2）少数创伤性关节炎；
（3） 胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；
（4）少数老年人的髌骨关节炎；
（5）静息的感染性关节炎（包括结核）；
（6）少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
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自膝关节置换手术开展以来，手术效果良好，远期患者满意度高，解决了许多人多年来的“老寒腿”问题。
膝关节是人体运动链的关键环节之一，同时也是人体最复杂的关节。它需要承受人体的重量还要缓冲来自地面的冲击，故而最容易受损。
如果做到合理科学的使用再加上及时有效的治疗，您将拥有一对质量上乘的膝关节，陪伴您一起走向美好的未来。（编辑Belle）
「10秒预约“儿科神医”张涤？！」点击“了解更多”就知道啦！湖南医聊特约作者：益阳市中心医院骨外科 杨瑞琪
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