痛风反复发作不肯离去，因为治疗方法错了

痛风在急性发作的时候，带来一种撕裂般的疼痛，简直就是一种很大的折磨。在生活中，总是避免不了会有应酬，一旦喝酒，或者是吃了不该吃的食物，都有可能再次引起痛风的复发。对于痛风的治疗，关键是要用对方法。

一、真假痛风要分清楚

许多人一有关节痛，就去医院查尿酸，尿酸高了就认为自己得了痛风。其实骨关节炎、反应性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的关节痛在中老年人很常见，而中老年人半数血尿酸增高，这两种状况常常概率性的发生在同一个人身上。因此，高尿酸加上关节痛，不一定是痛风。痛风要根据关节疼痛发作的部位、特征和血尿酸水平综合判断，必要时也可结合辅助检查，如关节B超或双能CT，可以看到有尿酸盐沉积在关。

二、痛风的关节痛的主要特点

1、大多数出现在足拇指趾根部关节，因为足趾距离心脏最远，足趾端体温较低，血流较慢，尿酸盐结晶最容易沉积在该部位，而且行走时，每迈出一步，第一跖趾关节的作用力最大，使沉积在那里的尿酸盐结晶体对关节滑膜刺激也最强；

2、初次痛风发作时多是单关节，如果读者感觉自己的四肢关节都痛，就肯定不是早期痛风了，浑身痛或腰痛、肩痛为主的也肯定不是痛风；

3、初次痛风发作多是突然发作、激烈的关节痛，像撕咬、火烧般疼痛，甚至会导致无法行走，如果读者的关节痛为隐隐作痛或钝痛感，就应该不是痛风的急性发作。

三、急性痛风发作治疗方法

1、由于痛风发作多在半夜或凌晨，临时采用冰敷或冷水冲红肿痛的关节，可以起到暂时减缓疼痛的效果。急性痛风发作通常需要去看医生，最合适的风湿免疫科接受痛风急性期的规范治疗。

2、针对急性痛风发作，医生会根据关节肿痛程度，给患者使用三类药物：秋水仙碱、消炎止痛药或激素。需要注意的是，激素不是用到完全不痛了才停，而是过了疼痛高峰期就停激素。停用激素后可继续使用消炎止痛药来止痛，而小剂量秋水仙碱则主张一直用到血尿酸值达标。

四、慢性痛风的治疗方法

1、降尿酸强调要慢、要达到目标值才不易发作。随着时间的变化，慢性痛风导致受累关节增多，关节处会形成痛风石，关节红肿热痛甚至变形，平时也会有慢性疼痛，稍不注意就会急性发作，让患者非常痛苦。慢性痛风的治疗主要是降尿酸，强调把血尿酸降到目标值。降尿酸治疗初期建议服用小剂量秋水仙碱，以防

2、降尿酸的药物分为两类：一类是抑制尿酸形成的药物；另一类是促尿酸排泄的药物。可以先用其中一种，1个月后查血尿酸，如果没有明显下降，换另一种，再用1个月后查血尿酸，如果还是没有明显下降，则两种都吃，通常可以把尿酸降下来。绝大多数人用其中一种药就可以将血尿酸降到目标值。

3、降尿酸治疗初期通常需要医生的随诊，因为有些药物，例如是别嘌醇可能导致严重过敏，促进尿酸排泄的药需要与苏打片合用，并强调多喝水，以免尿液中尿酸浓度过高，析出结晶损伤肾小管或形成肾结石。

4、对于早期痛风，一般就是发作过一两次的患者，需要将血尿酸水平维持在360umol/L以下；而已经反复发作多次，或已经有痛风石的慢性痛风，要求血尿酸降到300umol/L以下。

五、治疗要控制高嘌呤肉类食物的量

1、例如是动物的内脏、沙丁鱼、贝壳类食物、膏蟹、老火汤等。另外就是尽可能戒酒，尤其是烈性酒和啤酒，痛风不忌讳少许红酒，但在餐桌上用红酒干杯的喝法，对痛风也是有害的。大量饮用罐装果汁饮料中的果糖，会影响尿酸排泄，诱发痛风。

2、有的人会说痛风不喝酒，可以喝果汁饮料，其实这是一个错误的说法，专家建议，在餐桌上健康的饮料是茶水。