风湿性关节炎药物要慎用,有这7类副作用!
虽然有一系列的药物可以治疗类风湿性关节炎(RA),但都可能有明显的副作用,有些是常见的,有些不太常见 。无论您正在服用类固醇还是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)来控制症状,或使用抗病风湿药物(DMARDs)来控制您的RA状况,都需要密切观察使用中的副作用。这里有7个RA药物的副作用要注意。
1、非甾体抗炎药可能导致胃灼痛和胀气
阻断RA炎症的NSAIDs可以存在于处方药和非处方药(如布洛芬)中。最常见的副作用是像胃灼热和胃胀气这样的胃病,但是可以通过及时吃饭来减少这些风险。 但是只要记住:“一旦开始RA的治疗,NSAID的使用应该只是为了减轻附加症状”
2、非甾体抗炎药可能导致胃内壁出血
使用非甾体抗炎药会刺激胃的内层,可能导致出血。如果你经常服用非处方非甾体抗炎药,你需要及时和医生沟通,观察服用过程中出现的症状。一旦有出血情况,立刻停止服用NSAIDs,同时,需要杜绝有饮酒情况的出现。
3、类固醇类药物毒性不可忽视,危害大
RA管理中的类固醇见效快。但它们也可能导致高血压,体重增加,高血糖和骨骼健康下降。类固醇可以使用一段时间,而后开始使用DMARD。如果使用时间过长,它们的危害是非常大的。服用期间经常与医生沟通,这样可以避免副作用的积累发生。
4、甲氨蝶呤雾科导致头痛
Trexall(甲氨蝶呤)通常是用于RA管理的第一种DMARD。甲氨喋呤不仅能减轻症状,还能减缓病情发展。它每周进行一次注射或可以采取药丸的形式。常见的副作用包括恶心,头痛,疲劳几乎就像在雾中。但是通过晚上服用甲氨蝶呤,这种副作用可能会有所缓解。同样,如果您选择在皮下注射,您可以避免感到恶心。服用叶酸,B族维生素和甲氨蝶呤,也可能有助于减轻副作用。
5、甲氨蝶呤可造成肝损伤
甲氨蝶呤最严重的副作用是肝损害(根据约翰霍普金斯大学关节炎中心的资料,这就是为什么患有肝病的人不适合用这种药物治疗 )。 当你开始使用甲氨蝶呤时,你应该定期检查你的肝脏,可每两个月检查一次。为了避免服用药物时肝脏受损,每周饮酒次数不可超过两次。
6、三重疗法可能导致眼疾
如果单用甲氨蝶呤不足以达到良好的RA治疗,那么将甲氨蝶呤与两种其他DMARDs联合使用可能是一种选择。在这种三联疗法中使用的药物之一是羟氯喹(hydroxychloroquine),一种对某些RA有效的药物。对于这种特殊的DMARD,最严重的副作用是眼睛损伤。你应该在开始这种药物后六个月内接受眼科专家的眼科检查(并且需要你的风湿病学家推荐的定期检查),但是如果你开始有眼痛,对光敏感或视力不好,你应该立即告诉你的医生。
7、生物制剂容易导致感染
生物制剂是RA管理的最新成员。如果较老的DMARD没有帮助,您的医生可能会推荐其中一种药物。生物制剂最大的担忧是感染风险增加。在开始用生物药物治疗之前,你的医生可能会测试你的结核和肝炎,因为生物制剂会削弱你的免疫系统,并可能激活这些感染。如果您还有其他活动性感染,您的医生可能要等到您恢复。一旦开始使用生物制剂,应经常洗手,避免生病,并告诉医生您是否出现咳嗽,发烧或感冒。