每日说药：类风湿关节炎的症状表现有哪些？有哪些治疗药物？

类风湿关节炎是一种病因尚还不明确的慢性疾病，这个疾病如果炎症的话可以导致关节畸形或是功能丧失，但是好好治疗还是可以避免这些情况的，所以今天呢就来跟小康一起了解下类风湿关节炎这个疾病吧。

一、类风湿关节炎是个怎样的疾病？

类风湿性关节炎是一种自身免疫引发的关节炎，免疫反应多发生于关节滑膜，好发年龄在20—45岁之间，对称性小关节病变是最为典型的表现，可累及心、肺、血管、肾脏等器官和组织。

二、类风湿关节炎的症状表现有哪些？

类风湿关节炎可表现为关节晨僵、疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，如下：

① 晨僵：是突出的临床表现；晨僵持续时间与关节炎症重程度成正比。

② 疼痛与压痛：关节痛是最早出现的症状，最常受累的部位是腕、掌指关节、近端指间关节，常伴有压痛。

③ 肿胀：受累关节均可出现梭形肿胀。

④ 关节畸形：在中晚期可出现。

⑤ 关节功能障碍：重症患者的关节可呈纤维性或骨性强直，关节活动受限直至完全丧失功能，生活不能自理。

三、类风湿关节炎要如何治疗？

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，下面我们就来说说一般治疗和药物治疗。

一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

药物治疗

药物治疗主要包括非甾类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及植物药等。

（1）非甾类抗炎药

代表药物：双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

塞来昔布能抑制前列腺素的生成，有抗炎、镇痛和退热的作用，可以缓解类风湿关节炎的症状和体征，推荐剂量为100mg 至200mg，每天两次。

这类药物是类风湿关节炎治疗中较为常见的药物，适用于活动期等各个时期的患者。

（2）抗风湿药（慢作用抗风湿药物）

代表药物：甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

来氟米特是异噁唑类免疫抑制剂，作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，具有抗炎作用。

该药用于成年人，每天一次，每次20毫克(2片)，在睡前口服。使用来氟米特片治疗期间，可继续使用非甾体类抗炎镇痛药或低剂量皮质类固醇药物。

（3）糖皮质激素

不作为首选药物，一般在下面4个方面可选用激素：

①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。

②过渡治疗重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。

③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。

④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。

（4）植物药

代表药物：雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。

雷公藤片：是口服药物，一天2-3次，一次1-2片。该药连续用药不宜超过3个月，如需继续服用，要咨询相关医师。

四、常见治疗疑问解答

类风湿关节炎要如何护理？

1、在饮食上要选择清淡易消化的食物，少吃油腻、辛辣刺激性的食物。

2、平时要做好保暖工作，尤其是在冬天的时候，出门一定要最好保暖措施。

3、类风湿关节炎是慢性病，治疗时间比较漫长，要定时服药、定期回诊。

这期小康的介绍就先到这里了，如果想要了解更多关于类风湿关节炎的治疗内容，也可以直接咨询相关的药师。

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