科普|人工关节置换后,可以用多长时间?
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。
我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
在数十种关节炎中,最常见的是骨关节炎。据统计,50岁以上的人群中50%患有骨关节炎,75岁以上人群中80%患有此病。
骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,多见于中老年人,女性多于男性,好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。
其他关节炎包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎,痛风性关节炎、强直性脊柱炎等,与感染、自身免疫、生化等诸多因素有关。
人工关节置换术是用于治疗终末期关节炎的治疗手段,包括人工全膝关节置换术(TKA)、膝关节单间室置换术(UKA)、髌股关节置换术(PFJ)等,视病变部位、下肢力线畸形程度与手术医生经验而定。
膝关节由内侧间室、外侧间室、髌股关节间室组成,简单地讲,如果只有其中一个或两个间室存在病变,可以考虑进行损伤小、术后功能更好的单间室置换术。
总体来讲,大部分人工关节可以使用15~20年以上,但对个体而言,取决于假体设计、医生手术技术以及患者的体重、日常活动和术后康复情况。
当人工关节接近使用寿命,或出现松动、感染、假体周围骨折等术后并发症时,需要进行二次手术,即人工关节翻修术。随着患者寿命延长,人工关节翻修术近年来发展迅速,患者术后生活质量总体可获得极大改善。