你是否得了肩周炎？由这5大表现可以自我确诊

中国医科大学张振中教授

在日常生活中，肩周炎是常见的疾病，它的发生让患者疼痛难忍，给患者的生活和工作带来严重的烦恼。那么肩周炎的常见的症状有哪些呢?以下就给患者朋友介绍一下肩周炎的主要症状。

1、肩部疼痛

疼痛起初时为呈阵发性慢性发作，以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛，或呈刀割样痛，且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

发生肩周炎时肩关节向各个方向的活动均可受限，尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3、肌肉痉挛与萎缩

肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，形成肩峰突起，上举不便，后弯不利等，此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

4、怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

5、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肩周炎早期主要为肩部疼痛，特别是在夜间疼痛加重，病情持续发展，患者肩关节活动受限，有时连穿衣、梳头都比较困难。

那么如何预防肩周炎？

1、加强肌肉锻炼

加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展，日常生活中应该活动肩关节，耸肩、按揉肩部都是锻炼肩部肌肉的好方法。

2、补充营养

营养不良可导致身体虚弱，关节容易受到炎症感染，导致肩周炎，生活中要补充营养预防肩周炎。

3、防寒保暖

寒冷是肩周炎的诱发因素，所以要采取保暖预防肩周炎，根据天气增减衣物，温暖的情况下肩部血液流通快，可很好地起到预防肩周炎的效果。

4、适当休息

过度劳累会引起肩周炎，大家在生活中一定要注意休息，长期工作后要活动肩部，可以做耸肩、按摩动作，使肩部肌肉得到放松，促进局部血液循环，每小时休息5到10分钟。

5、正确的坐姿以及手部姿势

坐立时，大腿与腰，大腿与小腿应保持90°弯曲，手腕和前臂呈一条直线。尽量不让手臂悬空，不要长期处于同一个姿势，及时活动手腕部和颈肩部。

6、温热的浴水

洗澡水温热是最重要的，在温热的浴水中慢慢浸泡，可以松弛紧张的肌肉，祛除一天的疲劳。热烫的水不宜提倡，因可过度刺激肌肉皮肤，加重痉挛，一般以40°C为宜。

下面就几种常见的治疗方法

牵引治疗

经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于很多的病人来说只能做到缓解疼痛的效果，对缓该病情有一定的作用。

西药治疗方法

西药只能短时间的止痛，不能根治，如果长期服用易产生依赖性以及毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾等身体器官。希望患者引起注意。

中医治疗方法

肩周炎较为严重的患者可以借助膏药来进行治疗。膏贴疗法是目前治疗肩周炎使用最广泛的方法，但是由于市面上有很多劣质黑膏药欺骗了患者，导致患者对此种疗法失去了信心。患者选择正宗的采用中草药熬制的黑膏药贴敷，药物成分可以渗透皮肤，消除无菌性炎症和水肿、增强腰部肌肉的韧性和强度、增加椎间盘的营养供给，增加髓核的含水量，以达到治愈的目的。

临床中使用国家非物质文化遗产的明时 通筋骨膏，从明代到现代历经几代人，传承四百余年来，一直坚持遵循古方坚持手工熬制，是中华膏药的鼻祖，也是传统黑膏药的代表。它对治疗肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎病这三种骨科疾病的有效率在95%以上，一般使用一到两个疗程就可治愈，而且还不易复发。现在网上也有卖，很容易找到的，使用也非常方便。

饮食调养法

用药物调理的同时还要注意饮食上的一些细节，禁忌烟酒，而且还要忌饮茶水、果汁、清凉饮料和其他酸性食物，禁吃一些生冷、粘糯、滋腻厚味的食物，多吃一些具有温经、理气、和经及补益肝肾的辛热温暖的食物。