攻击身体多个器官的“慢性杀手”，类风湿关节炎！
1.类风湿结节 是本病较常见的关节外表现，可见于20%—30%的患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布。此外，几乎所有脏器如心、肺、眼等均可累及。其存在提示类风湿关节炎的活动。
2.类风湿血管炎 类风湿关节炎患者的系统性血管炎少见，体格检查能观察到的有指甲下或指端出现的小血管炎，其表现和滑膜炎的活动性无直接相关性，少数引起局部组织的缺血性坏死。眼受累多为巩膜炎、严重者因巩膜软化而影响视力。
3.肺 肺受累很常见，其中男性多于女性，有时可为首发症状。
（1）肺间质病变 是最常见的肺病变，见于约30%的患者，逐渐出现气短和肺功能不全，少数出现慢性纤维性肺泡炎则预后较差。肺功能和肺影像学检查异常，特别是高分辨CT有助于早期诊断。
（2）结节样改变 肺内出现单个或多个结节，为肺内的类风湿结节表现。结节有时可液化，咳出后形成空洞。
（3）Caplan综合征 尘肺患者合并类风湿关节炎时易出现大量肺结节，称之为Caplan综合征，也称类风湿性尘肺病。临床和胸部X线表现均类似肺内的类风湿结节，数量大，较大，可突然出现并伴关节症状加重。病理检查结节中心坏死区内含有粉尘。
（4）胸膜炎 见于约10%患者。为单侧或双侧性的少量胸腔积液，偶为大量胸腔积液。胸水呈渗出性，糖含量很低。
（5）肺功能高压 一部分是肺内动脉病变所致，另一部分为肺间质病变引起。
4.心脏受累 急性和慢性的类风湿关节炎患者都可以出现心脏受累，其中心包炎最常见，多见于有类风湿结节的患者，但多数患者无相关临床表现。
5.胃肠道 患者可有上腹不适、胃痛、恶心、纳差、甚至黑粪，多与服用抗风湿药物，尤其是非甾体抗炎药有关，很少由类风湿关节炎引起。
6.肾 本病的血管炎很少累及肾，偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎、肾内小血管炎以及肾脏的淀粉样变等报道。
7.神经系统 神经受压是类风湿关节炎患者出现神经系统病变的常见原因。受压的周围神经病变与相应关节的滑膜炎的严重程度有关。最常受累的神经有正中神经、尺神经以及桡神经，神经系统的受累可有根据临床症状和神经定位来诊断，如正中神经在腕关节处受压而出现腕管综合征。随着炎症的减轻，患者的神经病变逐渐减轻，但有时需要手术减压治疗。
8.血液系统 患者的贫血程度通常和病情活动度有关，尤其是和关节的炎症程度相关。
Felty综合征是指类风湿关节炎患者伴有脾大、中性粒细胞减少，有的甚至有贫血和血小板减少。类风湿关节炎患者出现Felty综合征时并非都处于关节炎活动期，其中很多患者合并有下肢溃疡、色素沉着，皮下结节，关节畸形，以及发热、乏力、食欲减退和体重下降等全身表现。
9.干燥综合征 约30%—40%患者在疾病的各个时期均可出现此综合征，随着病程的延长，干燥综合征的患病率逐渐增多。口干、眼干是此综合征的表现，但部分患者症状不明显，必须通过各项检查证实有干燥性角、结膜炎和口干燥征。