自测一下您是否患肩周炎,超准!人到中年,别拿肩痛不当回事!

文 / 昱铨康健
2017-09-27 21:33

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自测一下您是否患肩周炎,超准!人到中年,别拿肩痛不当回事!

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间尤甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在40-65岁,几乎每5个40岁以上的中年人就有一人发病。女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

我们先来自查一下,看看是否有以下状况:

1、肩部持续的疼痛;

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2、肩关节活动受限;

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3、患侧肩关节周围可有多处压痛点“按哪儿哪儿痛”;

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4、肩部肌肉萎缩,特别是肩外侧三角肌萎缩;

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三角肌萎缩

5、肩部怕冷;

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6、杜加征阳性:又称搭肩试验。患肢肘关节屈曲,手放在对侧肩关节前方,如出现肩关节疼痛或肘关节不能与胸壁贴紧为阳性。

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以上6条只要满足3条,特别是第1、2、6条,您可能已经患有肩周炎了!

我们来做一下症状分析:

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1.怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

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2.肩部疼痛

一般为持续性,并以夜间和肩关节活动时为重,常影响睡眠;表现为酸痛、胀痛、刺痛、牵痛、拉痛、灼痛、刀割样痛等。绝大多数病人因肩部活动疼痛加重,而不愿活动,长期不活动使肩部粘连更趋严重,疼痛也趋加重,形成恶性循环。

3.肩关节活动受限

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肩关节正常活动范围

肩部活动障碍于疼痛加重的同时出现,又称为持续性僵硬。常见于不能外展、外旋、内旋、上臂上举。临床上表现为不能梳头、洗脸、漱口、穿衣、脱衣和系腰带等,以致影响日常生活和劳动。 外展扛肩现象是指肩周炎患者肩关节主动或被动外展时,患者肩胛骨亦随之向外上方移动,肩部随之高耸,形成“扛肩现象”,故称“外展扛肩现象”。

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外展扛肩现象

4.压痛

患侧肩关节周围可有多处压痛点为主要体征,肩周炎压痛特点为广泛的压痛。压痛点被认为是有触发机制的肌筋膜症,常有两种形式的压痛,其一是以压痛点的形式出现,此时可有许多压痛点;其二是肩关节周围广泛的压痛,即俗称的“按哪儿哪儿痛”。

5.肌肉痉挛与萎缩

肩部肌肉萎缩,特别是肩外侧三角肌萎缩,不仅可使患侧肩部失去原有的丰满外观,出现肩峰突起现象,而且还可由此加重肩关节运动障碍的程度,进一步产生臂上举不便、后伸困难等症状。

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三角肌萎缩

不能忽略的肩周炎特点:

1.病史特点 肩周炎病程较长,可迁延反复数月,甚至2年左右。患者来就医之前,一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,然而要让患者说出具体的发病时间却是件较为困难的事情。

2.发病特点 肩周炎的特点是起病隐袭、发病缓慢、逐渐加重的肩关节疼痛与关节活动受限。表现为一种特殊的临床过程,即:病情进展到一定程度后即不再发展,继而疼痛逐渐减轻乃至消失,关节活动也逐渐恢复,整个病程较长,常需数月乃至数年之久,大多数肩周炎患者预后良好,有自愈的可能,合理的治疗可以减轻疼痛并促使肩关节功能的早日恢复。

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