「药问名医」胳膊又抬不起来了——肩周炎该如何防治？

肩周炎俗称漏肩风、五十肩、冻结肩等，通常在中老年人群中高发。但随着上班族们在空调房里长期伏案工作，肩周炎的发病逐渐呈现年轻化趋势，越来越多的年轻人肩膀疼痛，胳膊也抬不起来了……应该如何正确防治肩周炎呢？

认识肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎，在正常人群中发病率为2%~5%，发病年龄通常为40~60岁，高发年龄为50多岁。肩周炎的常见诱因有受冷、劳累等。此外，糖尿病、甲亢、甲减、心血管疾病等病人也容易得肩周炎。

发病后，病人常出现肩关节周围疼痛、活动障碍，病人的手臂外展、后伸、外旋活动受到影响，后期可造成肌肉萎缩、粘连，严重影响病人的生活、工作及学习。

临床表现及自查

肩周炎的发病过程一般可分为急性期（疼痛期），慢性期（冻结期）和功能恢复期。急性期可持续2-3周，病人自觉肩部疼痛难忍，夜间痛感加剧。慢性期可持续2-12个月，病人疼痛相对减轻，但关节功能受限明显，此时病人可出现关节僵硬，梳头、穿衣、举臂托物等动作均感困难。病情发展到后期肩关节活动受限逐渐加剧，肩膀局部肌肉也可能萎缩，严重时甚至生活不能自理。功能恢复期则表现为肩关节功能逐步恢复正常或接近正常。普通人可通过肩关节周围疼痛及活动受限等疾病特点做初步判断，应及早前往医院诊治。

肩周炎的治疗

治疗肩周炎时应首先去除或避免受冷、劳累等诱发因素，然后根据肩周炎的不同分期，选用不同康复治疗方式。

在疼痛期，治疗以解除疼痛、预防关节功能障碍为主要目的，可采用吊带制动方法、封闭疗法（注意：糖尿病患者慎用局封治疗！），必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等。在冻结期，治疗以恢复关节运动功能为目的，可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。在恢复期，治疗以消除残余症状为主，加强功能锻炼，恢复肌肉的正常功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

预防及注意事项

肩周炎会给生活带来极大的不便，大众应该如何预防呢？

1.应做好防寒保暖，避免关节受凉。这一点非常重要。

2.避免长时间伏案工作，长期工作后要活动肩部，使肩部肌肉得到放松。

3.加强肩关节周围肌肉锻炼，体弱者应注意补充营养，增强体质。

4.注意正确的坐卧姿，坐立时大腿与腰、小腿应保持90°弯曲，手腕和前臂呈一条直线；睡觉时不要长时间挤压一侧肩膀，尽量不让手臂悬空。

5.经常做散步、慢跑等体育运动，使肌肉血流通畅，保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态，有利于预防肩周炎的发生。

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