如何治疗支气管哮喘？

一、定义

支气管哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。主要特征包括气道慢性炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，而出现广泛多变的可逆性气流受限及气道重构。

二、临床表现

症状：典型发作，发作性的呼气性呼吸困难，严重时伴有端坐呼吸、发绀。在夜间及凌晨发作和加重是支气管哮喘的特征之一。

体征：发作时，典型的体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长。但非常严重的哮喘发作，哮鸣音反而减弱，甚至消失，表现为“沉默肺”。

三、治疗

(1)确定并减少危险因素接触

(2)药物治疗

缓解性药物：按需使用，缓解哮喘症状，亦称解痉平喘药，如短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、短效吸入型抗胆碱药：异丙托溴铵、全身应用糖皮质

控制性药物：长期使用，治疗气道慢性炎症，如吸入型糖皮质激素、缓释茶碱、长效β2受体激动剂

禁用吗啡：因为吗啡抑制呼吸

四、支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别