健康教育丨哮喘的防治与应急救治措施

哮喘是“支气管哮喘”的简称，是一种发生在气道的慢性炎症疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道，当这些管道出现问题，空气进出肺脏就会受到影响，因此哮喘患者一旦发病就会感到呼吸困难。在充分了解哮喘相关知识并采取最恰当的治疗措施之后，绝大多数患者都能做到完全控制病情，像健康人一样生活。

哮喘典型的表现有反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，不少患者发作有明显的生物规律，常在夜间及凌晨2至6时发作或加重。有的患者仅出现发作性咳嗽的症状，也称为咳嗽变异性哮喘；有的青年人则仅仅表现为运动时出现胸闷、气紧，又称为运动性哮喘。

预防哮喘，需避免有害气体和干冷空气刺激。有害气体包括各种烟雾和烟尘，如香烟烟雾、煤烟、烹调产生的油烟、汽车废气，还包括各种油漆、橡胶水、汽油、杀虫剂、农药、香水、香味化妆品、发胶、染发剂、樟脑、空气清新剂、除臭剂、爽身粉、液化气、沼气、腐败食物等散发出的气体。患者应自觉戒烟戒酒，同时注意避免吸入二手烟。女性患者妊娠前要有效控制哮喘病情，妊娠期间密切监测病情并定期复诊，以安全顺利度过妊娠期。

吸入过敏原是引起哮喘的重要因素，应把控制和减少环境中的过敏原作为预防哮喘病的主要措施。常见的过敏原大致可以分为室尘、花粉、真菌、皮毛、纤维、昆虫、食物、药物及化妆品等。此外，过度兴奋、紧张或焦虑等情绪会影响神经内分泌从而诱发哮喘，患者应避免强烈精神刺激、工作紧张和精神压力过大。剧烈运动也有可能导致哮喘急性发作，所以患者应避免剧烈运动。

患者还应重点防止呼吸道感染。在呼吸道病毒感染流行期间，应尽量避免去公共场所；当家人呼吸道感染时，应注意预防隔离；在发生呼吸道感染时，应尽早采取有效的治疗措施，以免感染加重。要积极治疗和消除上呼吸道病灶，如鼻窦炎、慢性扁桃体炎和鼻炎等。避免淋雨、过度劳累、受凉等刺激。部分患者可能为职业性哮喘，引起职业性哮喘的因素包括接触到刺激性气体、化学物质、金属盐、工业有机尘和致敏性物质等，职业性哮喘患者一旦明确诊断并搞清职业性诱发因素后，应及时脱离工作环境。

在支气管哮喘急性发作时，如果得不到及时、正确的救治，会给患者造成极大的痛苦，甚至危及生命。因此，哮喘患者及其亲友有必要掌握一些哮喘急性发作救治的知识。

避免急性发作，首先，应该避免接触诱发哮喘的因素。其次，在哮喘的缓解期应坚持规律用药，随身携带药物以应对哮喘急性发作。当然，即使做到了以上两点，急性发作仍不能完全避免，这时需要到医院治疗。

哮喘轻度和部分中度急性发作可以进行家庭自我处理，根据病情适当使用哮喘缓解药物并增加哮喘控制药物的剂量。若居家自我治疗1至2天后没有好转，应及时到医院就诊，在医师指导下调整治疗方案。中重度急性发作的患者应按照以上介绍的方法进行自我处理，同时尽快到医院就诊。重度和危重哮喘急性发作患者应尽快入院治疗，遵从医嘱。

南宁日报 记者 吴青华 通讯员 黄晓萍