哮喘为何在夜间更容易恶化

许多哮喘患者都知道他们的病会在晚上突然发作，而新的研究表明，身体的内部生物钟可能是罪魁祸首。

研究人员说，这些发现可能对治疗和研究哮喘很重要。

“这是最早将昼夜节律系统的影响与包括睡眠在内的其他行为和环境因素仔细分离的研究之一，”该研究的共同通讯作者、布莱根妇女医院医学时间生物学项目主任弗兰克·谢尔说。医院，在波士顿。

多达 75% 的哮喘患者报告称夜间症状更严重，并且已知运动、气温、姿势和睡眠环境等因素会影响哮喘的严重程度。

但人体内部生物钟(昼夜节律系统)的作用尚不清楚。

“我们的发现指出了一种‘无声’哮喘现象，”谢尔在医院新闻发布会上说。“由于昼夜节律系统和行为睡眠/觉醒周期的综合影响，一个人的气道阻力可能在晚上更糟，但他们通常没有意识到这一点，除非它严重到让他们醒来。”

这项新研究包括 17 名哮喘患者。他们没有服用类固醇药物，但在哮喘症状恶化时确实使用了支气管扩张剂吸入器。

他们的肺功能、哮喘症状和吸入器的使用在两个单独的方案中进行了持续评估。其中之一，患者连续清醒 38 小时。在另一个方面，他们被置于一个重复的 28 小时睡眠/觉醒周期中一周。

两种方案都发现参与者在昼夜节律夜间(凌晨 4 点左右)的肺功能最低，并且通常在睡眠期间可能会被忽视的哮喘恶化。

研究结果显示，患者在昼夜节律中使用吸入器的频率是白天的四倍。

共同通讯作者说：“我们观察到，一般来说，那些哮喘最严重的人是夜间肺功能因昼夜节律性下降最严重的人，也有包括睡眠在内的行为引起的最大变化。”波特兰俄勒冈州职业健康科学研究所所长史蒂文·谢伊 (Steven Shea)。

研究结果于 9 月 6 日发表在《美国国家科学院院刊》上。

来源

布莱根妇女医院，新闻稿，2021 年 9 月 6 日