5种常用降压药的禁忌,高血压病友你知道吗?

文 / 文娴健康观察
2021-08-18 22:49

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田阿姨高血压5~6年了,之前一直服用复方罗布麻和鱼油卵磷脂,可最近几个月血压老降不下来,血压值150/100MMHG,感觉头晕头痛,心情也受影响。

李阿姨之前情况和她相同,后来加服用倍他乐克,血压降至正常,无任何不适。于是特地带着田阿姨来药店买倍他乐克。因药师知道田阿姨有哮喘病史,倍他乐克是慎用于哮喘病人的,推荐她改用硝苯地平缓释片10MG,每日一次,情况渐渐好转。

其实类似这种情况,在药店里还是比较多见的。高血压病人,为了避免用药的不良反应,一定要先了解药物的禁忌。今天来听聊一聊常用几类高血压药物的禁忌症。

一.β受体阻滞剂

代表药物:倍他乐克、普萘洛尔、美托洛尔,作用机理通过阻断心脏和中枢β 受体,可用于高血压,心绞痛。

禁忌症:支气管哮喘、严重心动过缓型心律失常、二度及以上房室传导阻滞。

不适宜人群:老年肥胖者、糖代谢异常者、严重慢些阻塞性肺疾病。

二.血管紧张素转化酶抑制剂

代表药物:卡托普利、依那普利、培哚普利(雅施达)、贝那普利(洛汀新)。

作用机理:抑制血管紧张素转化酶的活性、使血管紧张素Ⅱ 的生成减少、扩张血管、血压降低。

禁忌症:妊娠、血管神经性水肿、高血钾症、双侧肾动脉狭窄。

不适宜人群:有计划怀孕的妇女、有喉头水肿史、血钾偏高。

三.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂

代表药物:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦。

作用机理:抑制血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,血压降低。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要用于:服用血管紧张素转化酶抑制剂因干咳、神经性水肿不能耐受者的替代。

禁忌症:妊娠、高血钾症、双侧肾动脉狭窄。

四.钙离子通道阻滞剂

代表药物:硝苯地平、氨氯地平、尼群地平、非洛地平。

作用机理:阻断细胞膜上的钙离子通道,防止钙离子流向细胞内。

禁忌症:心源性休克、心动过速型心律失常。

适宜人群:对于高血压合并心绞痛、肾病、糖尿病、哮喘、高血脂症都适用。

五.利尿剂

代表药物:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。

作用机理:通过增加小便的排泄量,降低外周水液和血容量来降低血压。

禁忌症:痛风、糖尿病、电解质紊乱者。

利尿剂根据其作用机理的部位和强度不一,对发生电解质紊乱程度也不一样,除早期轻度高血压使用氢氯噻嗪外,一般会联合其它降压药一起使用。

通过对这些常用降压药禁忌症的认识,可见,我们千万不能听老病友的介绍,在选药前一定要告之是否有患其它疾病,在专业人员的指导下选择。