雾化药物里有激素，会影响生长发育吗？ 是谣言还是真相？

在儿科门诊中，经常看到小朋友们拿着面罩做雾化，很多家长对此疑惑颇多，担心雾化的副作用大，对雾化有依赖，加之各种科普不到位，导致很多家长误以为雾化药物都是“抗生素、激素”，所以，做雾化是真的有很多副作用吗？

一、“误”以为的“雾”区

1、滥用抗生素？

目前我国尚无专供雾化吸入的抗生素，医院一般也不会把注射用的抗菌药物用于雾化吸入给药。

2、副作用比输液还多？

雾化吸入属于局部用药，而输液用药是全身吸收，因此不存在雾化吸入比输液副作用更多这个说法。

3、滥用激素

吸入用糖皮质激素已成为世界公认的对喘息性疾病十分有效的抗炎药物，同时也广泛用于哮喘、感染后咳嗽、急性喉-支气管炎、毛细支气管炎等。在有适应症的情况下规范用药，其安全性较好。如：布地奈德和氟替卡松就是专用的吸入性“激素”。

二、雾化给药不需要妖魔化，也不可随意滥用

（1）雾化药物含激素影响孩子生长发育？谣言

那就说说常见的雾化药物，分别有舒张气管、减轻气道炎症、化痰及抗病毒等作用，比如异丙托溴铵雾化液，简单来说就是让痉挛紧张的气管放松下来，同时使痰液稀释、更容易排出。布地奈德雾化液也是临床使用较多的雾化药，属于激素类药物，但是用量一般是1-2mg/次，比每日人体产生的生理激素量要少的多，主要是减轻气道炎症反应和渗出，对于过敏性咳嗽、哮喘作用更佳，代谢产物没有活性，全身副作用少，已有对比研究证实，长期小剂量吸入糖皮质激素治疗哮喘的患儿在身高、体重增长，骨质矿物含量等方面和普通儿童没有明显差异，因此，短期的雾化应用是相对安全的。另外，这个激素并非是生长激素或性激素，后两者大量使用确实会影响儿童的生长发育。

而且这些微量的激素几乎都作用于呼吸道局部，几乎不会进入全身的血液循环，发生全身不良反应的情况非常罕见。

家长们应该做的是：在专科医生指导下，给孩子适量、合理使用含有皮质激素药物的雾化治疗，保证用药的安全性。

（2）雾化药物里面究竟有没有抗生素？没有！

目前临床上常用的儿童抗生素，市场上均无雾化剂型。

一是没有安全、可靠、有效的临床证据；二没有权威指南来指导用药。

所以，目前国内没有可以用的，含抗生素的雾化剂型。

PS，爸爸妈妈也不必听闻“抗生素”三个字就say“NO”，抗生素不可滥用，但是宝宝生病，有细菌性感染，该口服给药或者输液给药抗生素治疗还是得用。

三、为什么会产生雾化谣言？

一. 治疗好像看不到效果，宝宝症状似乎没有缓解。

其实不是治疗没效果，而是家长们不忍心宝宝这么小承受生病的痛苦。

有些雾化治疗的周期是比较长的，比如感染后咳嗽，治疗要持续3周用药，而经常有些家长带着宝宝来医院做了几天天雾化，看到有点点好转就不再继续治疗。宝宝病情变得更严重了又来看，此时的治疗难度比第一次就大得多了。

希望妈妈们对医疗和宝宝都更有耐心一些：治病不是立杆就见影，很多疾病就是需要一个疗程，循序渐进，不明显≠没疗效！

二. 部分家长自行在家雾化，不规范操作导致治疗失败。

在医院做过雾化的妈妈和在家里做过雾化的妈妈是否有个感觉：在医院里雾化3天就见效，但在家里雾化一周，宝宝还是老样子。为什么？

其实没什么，就是取决于你选择什么样的雾化器~

（1）选择医疗级家用雾化器

雾化时想要获得好的治疗效果，需要雾化器将含有药物的液体或颗粒分散到1-5μm，才可以被吸入肺内。直径大于5um的微粒，进不到小气道内；直径小于1um的微粒，随吸气进入小气道内，随呼气又出来了，没有治疗效果。

（2）雾化速率，大小可调

雾化治疗不像口服或者皮下注射，只管将药物送进体内就可以了，它需要控制好雾化的速率。尤其是幼儿的喉组织发育不够完善，喉咙及鼻毛的缓冲作用小，来福士首创浪涌＆变频雾化双模式，用户可以根据自己的状况自行调节雾化速率，因人制宜调节至舒适的雾化速率，有效解决了同类产品单一雾化速率带来的雾化不适。

雾化治疗作为一种新型的给药方式，基于其安全性高、不良反应率低，患者接受度高，也受到越来越多人的信任和喜爱。

宝爸宝妈们只要遵医嘱给宝宝进行雾化治疗，安全规范操作雾化器，定期带宝宝到医院复查，医生会根据个体的病情调整用药和剂量。