成都中医哮喘病医院:慢阻肺【定期体检很重要】
进入冬季后,感冒、鼻塞咽痛、哮喘、老慢支……各种呼吸道疾病高发,特别是对于患有慢性阻塞性肺病(慢阻肺)的患者更是进入了一年中最难熬的季节。
慢阻肺患者主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难,即使从事一些日常活动如爬楼梯、去超市购物也会气喘吁吁,严重影响生活质量。
李邦良主任说到,慢阻肺虽然被称为“沉默的杀手”,但也是可防可治的,但要避免进入慢阻肺治疗误区,才能有效地控制症状、减少急性发作、提高生活质量。
李主任讲到呼吸道感染很容易诱发慢阻肺急性加重,慢阻肺患者本身免疫力低,在冬季来临之前注射流感疫苗或肺炎球菌疫苗,有助于增加机体免疫力,预防呼吸道感染,预防慢阻肺急性加重。
李主任还说到,慢阻肺就像高血压、糖尿病一样需要长期规范治疗。
即使症状缓解了,并不意味着没有急性加重的风险,更不意味着病已痊愈,所以切记不可擅自停药。
李邦良主任给介绍一个典型病例。
患者张先生是个老烟民,近几年一活动就出现胸闷气短的现象,起初以为是年龄大了也没当回事儿,前几天到我院进行肺功能检查,确诊是患上了慢阻肺。
患者的肺部气道有很多痰液、异物以及气道炎症,气道被这些东西阻塞了,空气进去难出去也难,而且肺泡也不是那么有弹力,也没力气把空气推出去,时间久了肺泡就会变大,甚至还会破裂。
李主任表示,正常人的气道是通常没有异物的,气道通畅空气可以正常进入肺泡,在肺泡完成氧气和二氧化碳的交换,然后肺泡能够进行有力的收缩把空气挤出去,完成呼气。
慢阻肺可控可治
李主任表示,当前的治疗手段中,吸入疗法是慢阻肺的首选治疗方案,可以直达靶器官、起效迅速、局部药物浓度高、全身副作用小。
主要使用的雾化药物是支气管扩张剂、ICS和雾化去痰剂。此外,慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系密切。
所以想要预防慢阻肺,首先要积极预防慢性支气管肺炎和肺气肿。
肺功能不好的人容易患慢阻肺,李主任建议这五类人应该定期检查肺功能:
1. 长期吸烟者。
2. 有慢性咳嗽、咳痰者。
3. 呼吸困难者。
4. 要接触污染气体、粉尘等特殊环境工作的人。
5. 呼吸道疾病患者。