养娃当选农村！研究表明：城市环境会导致孩子免疫失调，更易患过敏和哮喘

导语：适度的接触自然有利于孩子增强抵抗力！

图片来源：pexels

为了孩子能接受更好的教育，很多家长都选择去大城市打拼，并把孩子也带到城市，只为让孩子不输在起跑线上。当孩子到了要入学的年龄需要上学，除了符合当地常规的入学条件之外，学区房也是常备的条件之一。所以，学区房的价格一路飙升，很多家长就算再苦再累，也会为了孩子的学业去购买！

但是，研究发现与农村儿童相比，城市儿童患哮喘、哮喘和过敏性过敏、鼻炎、湿疹等特应性疾病的风险更高。哮喘是常见的气道慢性炎症疾病，主要特征是多变和复发的症状、可逆性气流阻塞，和支气管痉挛。普遍认为哮喘是因为基因和环境因素共同导致的。环境因素通常包含：暴露于空气污染和过敏原（allergen）。当前哮喘无法根治，但可以有效控制。哮喘多在幼年时发病，且大部分的哮喘患者都有过敏性鼻炎或其他过敏现象，严重威胁着公众的身体健康。

近日，来自丹麦哥本哈根大学的研究人员在《Journal of Allergy and Clinical Immunology》上发表了题为Urbanized microbiota in infants, immune constitution and later risk of atopic diseases的研究成果。研究结果表明，城市婴儿哮喘和气源性过敏的风险增加；城市和农村婴儿的呼吸道和肠道微生物的组成也不同。

在婴儿期和幼儿期，接触微生物尤其重要，因为免疫系统的组成是由广泛的免疫微生物群相互影响来发挥作用的。越来越多的证据表明，婴儿的微生物群在过敏性致敏、鼻炎、湿疹和/或哮喘发生之前就已经发生改变。最近的一份报告表明，与其他儿童相比，在农场长大的婴儿可以促进肠道微生物群的成熟，从而降低他们患哮喘的风险。然而，不断增加的城市化生活环境，如何影响早期免疫微生物群的相互影响和随后的疾病风险仍不清楚。

为了证实城市和农村婴儿不同的微生物群有助于其免疫系统的发育和影响随后的疾病风险，研究人员对来自COPSAC2010母子队列(n=700)中的儿童进行了前瞻性随访。在他们出生后第一年的不同时间检测了气道和肠道微生物群以及免疫标记物浓度，并在6岁时，对其哮喘、湿疹和过敏性鼻炎进行了前瞻性诊断。同时，统计了饲养宠物、母乳喂养期、被动吸烟、家庭收入、父母教育程度、兄妹人数、分娩方式、出生后第一年抗生素的使用等变量。

六岁或更早时哮喘的患病率为22.3%（n=146），过敏性鼻炎6.8%（n=45），湿疹31.7%（n=210）。6岁时，31.7%(n=157)的儿童有致敏现象，其中23.7%(n=117)有空气性过敏原，14.7%(n=73)有食物性过敏。与农村环境相比，在城市度过第一年的儿童在六岁时哮喘、过敏性鼻炎和空气过敏原过敏的发生率更高，其患病率分别为26.6%，34.6%和8.6%。调整生活方式特征后，城市婴儿的哮喘和空气过敏原致敏的几率比增加。

生活在城市和农村环境中的儿童在婴儿期6岁时的粗略发病率

城乡差异的一部分原因是农村环境中家庭规模更大，宠物饲养更普遍。城市婴儿1月龄呼吸道菌群多样性和丰富度较高。值得注意的是，在所有时间点，城市婴儿比农村婴儿有更多的均匀呼吸道菌群。经过多次测试调整后，不同时间点肠道菌群中最丰富的15个属在农村和城市环境中没有显示出差异。

城市儿童患哮喘的风险和特应性特征高于农村儿童是一个公认的现象。本研究支持了这一假设:人类微生物群的早期发育及其与免疫系统的有影响力的交互作用，塑造了儿童这些疾病的易感性。

研究人员表示：外部和内部的微生物可能有密切的关系。呼吸道微生物群比肠道更容易被空气传播的微生物定殖(因为吸入的微生物不断地进入肺部)，因此反映了外部微生物的暴露。呼吸道和肺部活跃的粘膜层可以对微生物暴露做出反应，并塑造免疫系统的功能。然而，由于研究人员没有从肠粘膜取样，目前尚不能排除其潜在的重要性。

这项前瞻性队列研究表明，城市居住的环境会影响婴儿的微生物菌群，继而影响早期免疫功能，导致婴儿更容易患哮喘、湿疹和气源性致敏等炎症性疾病。这也告诉我们，适度的接触自然有利于孩子增强抵抗力！

参考资料：