空中课堂 | 吸入剂,用对才有效!并非“吸一吸”那么简单

文 / 健康界
2021-01-12 19:49
冬季是呼吸系统疾病的高发期,对哮喘和慢性阻塞性肺部疾病患者而言,常常会因为吸入剂使用不当直接影响治疗效果。本期空中课堂由南京市第一医院内科科护士长俞颖分享吸入剂的正确使用方法和注意事项,帮助患者科学用药。

慢性炎症性气道疾病主要包括:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支气管哮喘(哮喘),治疗方法:包括药物治疗和非药物治疗,其中吸入疗法是慢性气道疾病的一线基础药物治疗方法,而吸入装置的选择及正确使用是吸入疗法的基础。

Q1:目前常见的吸入装置有哪些?

加压定量吸入剂(pMDI)、干粉吸入剂(DPI)、软雾吸入剂(SMI)及小容量雾化器(SVN)等

Q2:信必可都保干粉吸入剂的使用方法:

用物准备:吸入剂、纸巾、一杯温清水

操作步骤:

① 旋转并移去瓶盖完成初始化。检查剂量指示窗,看是否还有足够剂量的药物。

② 一手拿都保,另一手握住底盖,保持瓶身直立,先向某一方向转到底再向相反方向转到底,听到“咔”一声,即完成一次剂量的充填。

③ 吸入之前,先轻轻地呼出一口气(勿对吸嘴吹气),将吸嘴含于口中,并快速用力吸气(像吸面条或者螺蛳一样),即完成一次吸入动作。深吸气的目的:是让药物深入肺部组织达到良好的治疗效果。

④ 吸药后,从嘴唇移走吸入瓶,屏气5~10秒,然后缓缓呼气。

⑤ 清理吸嘴:用干纸巾或干布擦拭,绝对不可以用水或者湿纸巾清洗。

⑥ 用完后将瓶盖盖紧

⑦ 吸入药物以后必须用温水深部漱口以保持口腔清洁(充分漱口:左右漱口3次、上下漱口3次、喉咙处打转漱口3次)。

⑧ 吸入吸入剂后,再次检查剂量指示窗,看是否还有足够剂量的药物,及时到医院开药以备后续治疗。

Q3:常见吸入装置的错误操作种类:

存在共性错误操作问题:

①未正确打开防尘帽或外壳

②吸入前未充分呼气

③没有完全含住吸嘴

④没有通过吸嘴吸入药物

⑤通过鼻子吸入

⑥ 手持装置的角度过大或过小

⑦ 吸入后未屏气或屏气时间不足3秒

DPI干粉吸入剂错误操作问题:

①吸入前准备时吸嘴朝下

②吸入前准备时晃动吸入装置

③吸入前向装置内呼气

④吸入时低头或抬头

⑤吸入时未用力吸气

⑥吸入初期吸气流速过慢

Q4:吸入剂常见不良反应:

① 含有激素类的吸入剂会导致:口咽部念珠菌感染、声音嘶哑、咽部不适等。

②抗胆碱能类吸入剂会引起:口干、苦涩、咳嗽、恶心、头痛等。

③β2受体激动剂类吸入剂会引起:头疼、肢体震颤、心动过速等。

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