冬天反复发作过敏性咳嗽要警惕,做好这两项,防止咳嗽转为哮喘

文 / 健康讲讲讲
2020-12-22 00:40

冬天一到,就有许多孩子发生感冒咳嗽的情况,每到这个时间,发生咳嗽的人特别多,尤其是感冒好了之后,咳嗽总是发生,不清底,每天晚上总咳嗽,服用多种抗生素都没有效果。这样的情况在许多人当中都在发生。

沈阳的张女士两个女儿,每到冬天都会咳嗽,每次都要买许多的抗生素止咳药总是反反复复,今年的冬天刚一到,又开始咳嗽了,每天张女士也没有特别好的方法,吃药,吃药,停药咳嗽又得反复,吃药又怕副作用。

有许多被诊断为过敏性咳嗽的人群发现,自己吃了很长一段时间的止咳药物之后,还是经常会有咳嗽咳痰的症状发作,而且会反复性和间歇性的发作,所以就十分担心自己的疾病不能彻底性治愈。那么患上过敏性咳嗽能治好吗?

咳嗽是小儿常见的临床症状,常有家长反映说,孩子咳嗽已1个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无发热及气喘,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道黏膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。

1、吸入物。吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

2、感染。咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。

3、食物。由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4、气候改变。当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

5、精神因素。病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

过敏性咳嗽的治疗

1、小儿过敏性咳嗽哮喘的传统治疗多是抗细菌、抗病毒和抗炎治疗,但是在杀死细菌的时候,会将体内的有益菌也都杀死,从而破坏身体的微生物平衡,当身体失去有益的菌群的保护,所造成的危害,有时比身体被有害细菌感染还大得多。专家称:治愈过敏性咳嗽给孩子的肠道加一点细菌。

卫生假说提到:发现新生儿刚出生时,他们的免疫系统是属与TH2免疫系统,在幼年时期经过一连串的细菌、真菌、寄生虫等微生物的感染,免疫系统才会发展出TH1免疫系统,当这两种免疫系统达到平衡,免疫功能才算完备,但是因为目前越是现代化的社会,越是注重卫生,因此我们在幼年期免疫系统并没有受到足够的微生物刺激,导致TH1免疫系统没有充分的发育,这种发育不全的免疫系统,以TH2免疫系统为主,就很容易引起过敏反应。台敏乐益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物,其中所含菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力,利用这种抗过敏益生菌去刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,并挑选对人体无害的微生物,也就是台敏乐益生菌,这样的菌株能够有效的刺激免疫细胞,使TH1免疫系统发育完整。

2、过敏性咳嗽儿童多见于有过敏体质的儿童,所以找到孩子过敏源是治疗的关键,而空气污染、被动吸烟、环境寒冷、化学刺激等也是引起变异性哮喘的危险因素。家长做到以下几点,可以减少孩子咳嗽变异性哮喘的发病率。

减少粉尘、花粉及烟雾的吸入;

不要让孩子多待在潮湿及霉菌容易比较多的地方;

减少动物的皮毛过敏原和真菌的吸入,保持室内干燥、通风良好,定期晒被褥;

注意保暖,不要骤然接触冷空气;

适当的加强体育锻炼,增强体质,以防感冒;

必要时可在医生指导下,使用调节免疫功能的药进行预防