「胃」出问题，竟也会让你咳嗽、喘到不行！教你分辨气喘与感冒

气喘是一种相当常见的慢性呼吸道疾病。气喘虽然常见，却也伴随着猝死风险。

传统认知上，气喘是一种过敏疾病，是过敏体质遇到环境因素、 过敏原等刺激，才诱发支气管慢性发炎。

但是，仍有五成的气喘患者是长大才发作，「有一部分的原因是，气喘容易误以为是感冒，呼吸不顺畅，没有到真的非常喘的程度，没有警觉，直到病情严重了才就医，这也是成年人气喘发作率虽低，但死亡率却比较儿童气喘高的原因。」

气喘的典型症状，包含：

1.咳嗽超过2周以上

2.胸闷

3.喘鸣声

4.多半在夜间发作，尤其是下半夜（凌晨2～3点之间）

判断气喘得看咳嗽频率与时间

「晚上睡眠状况好不好，是判断气喘的重要依据。」

治疗气喘的主要方式是类固醇，而人体肾上腺会每天分泌一定量的类固醇（肾上腺皮质素）维持气喘扩张。

但夜晚人体内分泌下降，肾上腺皮质素分泌量变少，加上温度变低，容易刺激呼吸道收缩，少数患者甚至是卧室内有过敏原而不自知，一连串因素综合起来，就容易引起气喘发作。

也因此，要如何判断是单纯感冒还是气喘，最好的方式就是看咳嗽的频率与时间。

「感冒是整天咳，晚上睡觉躺下就不会，而气喘刚好就是反过来！」

诱发气喘的主因有哪些？

事实上，气喘成因学界尚未确定，只能说与环境过敏原有关，像是对尘螨、猫毛、狗毛、绒毛玩具等，都有可能造成。

还有一个原因容易被忽略，就是「胃食道逆流」。当胃酸等内容物逆流进入食道、咽喉、口腔，刺激迷走神经，引起 支气管收缩，就会导致咳嗽和喘鸣。

其实约有三到四成气喘控制不佳的患者中，有半数就是因为胃食道逆流所造成，换句话说，只要治好她的胃，气喘也跟着能控制好。

现在有哪些治疗气喘药物？

1990年代以前没有良好药物，气喘猝死率高，但自从2000年后类固醇问世，气喘患者多半能获得良好控制。

治疗药物多以吸入性药物为主，尤其是「吸入性类固醇」搭配「长效型气管扩张剂」这两种搭配为主，只有少数气喘控制不良患者，才需要用到生物制剂治疗。

该如何做好自身的胸腔保健？

若在天冷或空气品质不佳时，曾有胸闷、喘不过气的情况，别忘了到医院做检查，尤其气喘的典型症状，像是胸闷、感到累、呼吸不顺等，对于自身健康警觉性不够的人往往容易忽略，没有做肺功能检测，永远不会知道自己的肺出了什么问题。

气喘虽然无法治愈，但现在已经有良好药物问世，在接受规律用药后，患者多半可以跟没有气喘者过着一样的生活，只要遵循医嘱，定期回诊、规律用药，共病控制得宜，就能让气喘得到良好控制。